NEJM:牛肚样掌-病例报道
2019-11-14 xing.T MedSci原创
该患者开始接受化疗和放疗。牛肚样掌病变可通过治疗潜在的癌症来解决;但是,该患者的病灶并未因化疗或使用10%尿素药膏而消退。
患者为一名73岁的女性,有30包年的吸烟史,因手掌上出现瘙痒和疼痛性病变而到皮肤科就诊,该病变最早在9个月前出现。她报告咳嗽已有1年,在过去4个月中体重减轻了5公斤。
体格检查发现,除了手掌表面有天鹅绒般的外观和皮肤皱纹外,她的手部皱纹也有明显的分界(如图A所示)。这种疾病被称为“牛肚样掌”,与癌症特别是肺癌和胃癌密切相关。对胸部(如图B所示)、腹部和骨盆进行计算机断层扫描发现肺脏左上叶有不规则的结节,纵隔淋巴结肿大。结节和纵隔淋巴结活检标本检查证实为腺癌。
该患者开始接受化疗和放疗。牛肚样掌病变可通过治疗潜在的癌症来解决;但是,该患者的病灶并未因化疗或使用10%尿素药膏而消退。
该患者在就诊后六个月癌症进展,其开始了二线化疗方案。
原始出处:
Denis Miyashiro, et al.Velvety Palms.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1902529
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学习了,不错的话题,非常精彩,受益非浅
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顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息
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