NEJM:牛肚样掌-病例报道

2019-11-14 xing.T MedSci原创

该患者开始接受化疗和放疗。牛肚样掌病变可通过治疗潜在的癌症来解决;但是,该患者的病灶并未因化疗或使用10%尿素药膏而消退。

患者为一名73岁的女性,有30包年的吸烟史,因手掌上出现瘙痒和疼痛性病变而到皮肤科就诊,该病变最早在9个月前出现。她报告咳嗽已有1年,在过去4个月中体重减轻了5公斤。

体格检查发现,除了手掌表面有天鹅绒般的外观和皮肤皱纹外,她的手部皱纹也有明显的分界(如图A所示)。这种疾病被称为“牛肚样掌”,与癌症特别是肺癌癌密切相关。对胸部(如图B所示)、腹部和骨盆进行计算机断层扫描发现肺脏左上叶有不规则的结节,纵隔淋巴结肿大。结节和纵隔淋巴结活检标本检查证实为腺癌。



该患者开始接受化疗和放疗。牛肚样掌病变可通过治疗潜在的癌症来解决;但是,该患者的病灶并未因化疗或使用10%尿素药膏而消退。

该患者在就诊后六个月癌症进展,其开始了二线化疗方案。 
 
原始出处:

Denis Miyashiro, et al.Velvety Palms.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1902529

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