JAMA Surg:乳腺癌术后乳腺活检率及结果

2018-02-06 zhangfan MedSci原创

研究对乳腺癌手术患者后续治疗过程中接受乳腺活检及肿瘤治疗相关数据进行了考察,为乳腺癌患者预后及后续治疗方案的制定提供了依据

浸润性乳腺癌术后,接受乳腺活检的频率目前尚无共识。近日研究人员对乳腺癌患者术后乳腺活检频率开展调查。

这项全国性、人口队列研究基于商业保险数据库(41510名64岁以下患者)和流行病学监测-结果-医疗保险数据库(80369名66岁以上患者)资料,I-III期偶发性浸润性乳腺癌患者参与。考察乳腺活检和乳腺癌治疗的累积发病率和调整风险。

商业保险队列患者5、10年的总乳腺活检率分别为14.7%和23.4%,医疗保险队列患者为11.8%和14.9%。接受短程治疗患者5年的乳腺活检率高于全乳放疗患者(商业保险队列患者,24.0% vs 16.7%;医疗保险队列,25.0% vs 15.2%),多因素调整后差异性保持。医疗保险队列中辅助化疗(HR,1.31;95% CI,1.25-1.37)、患者年龄(>85 vs 66-69岁患者;HR,0.40;95% CI,0.36-0.44)以及内分泌疗法(医疗保险队列HR,0.88;95% CI,0.82-0.93;商业保险队列HR,0.91;95% CI,0.85-0.97)与活检独立相关。单侧乳房切除后,累积的5年对侧乳腺活检率分别为10.4%和7.7%。接受活检的患者中,商业保险组1239/ 4158(29.8%)以及医疗保险组2258/ 9747 (23.2%)患者随后接受了肿瘤治疗。

研究对乳腺癌手术患者后续治疗过程中接受乳腺活检及肿瘤治疗相关数据进行了考察,为乳腺癌患者预后及后续治疗方案的制定提供了依据。

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