J Headache Pain：间发性渗透恐惧症与偏头痛病程较长有关
2022-07-19 MedSci原创 MedSci原创
在偏头痛持续时间较长和偏头痛相关损伤较高的患者中，渗透恐惧症更为常见。这些结果可能支持偏头痛致敏性随偏头痛负担增加的假说。
偏头痛是由间断性的大脑网络功能改变所致。这伴随着对各种感官刺激的感知改变，并在临床上表现为畏光、恐音和渗透恐惧症。气味引发偏头痛已被认为是偏头痛一个潜在有用的诊断标准。多项研究表明，偏头痛患者不仅在发作期而且在发作间期都存在感觉处理偏差。具体而言，使用视觉诱发电位在发作性偏头痛患者中具有明显的神经敏化。对感官刺激的敏感是偏头痛发作的一个基本特征。到目前为止，偏头痛的临床病程与嗅觉刺激敏感性增加之间的关系研究甚少。
近日，麻醉疼痛领域权威杂志The Journal of Headache and Pain上发表了一篇研究文章。研究人员分析了在三级头痛中心治疗的偶发性和慢性偏头痛患者的渗透恐惧症的频率和质量，包括性别、年龄、病史和偏头痛残疾评估评分(MIDAS)。标准化诊断问题被用于评估渗透恐惧症。
在这项横断面调查(n = 113)中，38.1%的患者表现出对气味的急性前超敏反应增加，而61.9%的患者描述为发作期和31.9%的患者描述为间歇期对气味的超敏反应，30.1%的患者描述为气味触发偏头痛。对气味过敏的患者中位偏头痛持续时间显著延长(28.5年vs. 20年；p=0.012)。
发作间期超敏反应与较高的年龄显著相关(54.50 vs. 45；p=0.015)。MIDAS中偏头痛致残率较高的患者更频繁地经历发作前和发作间期的嗅觉增敏和气味引发的偏头痛发作。
由此可见，在偏头痛持续时间较长和偏头痛相关损伤较高的患者中，渗透恐惧症更为常见。这些结果可能支持偏头痛致敏性随偏头痛负担增加的假说。
原始出处：
Gudrun Gossrau. et al.Interictal osmophobia is associated with longer migraine disease duration.The Journal of Headache and Pain.2022.https://thejournalofheadacheandpain.biomedcentral.com/articles/10.1186/s10194-022-01451-7
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