“纱布入腹死亡”应激发认错勇气
2019-01-15 李轶群、杨迪 健康报网
近日，有媒体报道“四川女子手术后纱布遗留体内四个月后死亡”一事，引发关注。1月11日晚，四川省攀枝花市卫生部门通报此事最新调查进展称，死者肠道内纱布系2018年6月6日在攀枝花宏实医院行“剖宫取胎术”时遗留，最终引发感染性休克导致死亡。该病例构成一级甲等医疗事故，涉事医院承担主要责任，被吊销医疗机构执业许可证。
近日，有媒体报道“四川女子手术后纱布遗留体内四个月后死亡”一事，引发关注。1月11日晚，四川省攀枝花市卫生部门通报此事最新调查进展称，死者肠道内纱布系2018年6月6日在攀枝花宏实医院行“剖宫取胎术”时遗留，最终引发感染性休克导致死亡。该病例构成一级甲等医疗事故，涉事医院承担主要责任，被吊销医疗机构执业许可证。
死者在这家医院做完手术后，曾辗转3家医院进行6次治疗，一直没有诊断清楚。纱布在小肠里，医学影像很不明显，且做剖宫取胎术，需要剖开腹腔和子宫，但不应该剖开小肠。因此，后面接诊的医生不太容易想到小肠被切开。往小肠内填纱布是为了止血，这位患者后来没有出现肠瘘，说明医生当时对肠进行了缝合，医生对此应该是知情的。假如当初做“剖宫取胎术”的医生能够果断透露这一关键细节，后面的医生就会茅塞顿开，这场悲剧或可避免。
这起事故首先暴露出这家医院管理混乱，规则失守。比如，按照常规，做完手术，医生在缝合之前，应有专门的护士清点纱布和手术器械，只要数量不对，医生就不能缝合手术部位，直到找到为止。3块纱布没有找到，说明手术器械清点制度形同虚设。
但更不容忽视的一个教训是，涉事医院和医生不敢及时认错，不仅术后记录不真实，存在“清点纱布器械无误”等与事实不符的描述，而且在长达4个月之久的治疗过程中，都一直认为自己没有操作上的失误。
维护自身利益，是单位和个人的本能，医院似乎也不会例外。然而，医疗是一种特殊的行为，人命关天，假如医生以零和思维来对待患者，则不仅真相难以厘清，而且将会为患者埋下巨大的隐患。相反，假如医生遇事都能正视现实，敢于认错纠错，表面看对自己不利，实际上却能阻止事件向更坏的方向发展，最终赢得患者的理解与信任。
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