Int J Cardiol：血管CT检测和量化左心耳封堵后残余通道！

左心耳封堵术（LAAC）后装置周围泄漏可能会增加脑卒中的风险。近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨临床提示的血管CT（CT）对经皮封堵术后LAA通道大小评估的价值。

研究人员回顾性地分析了接受LAAC患者通过临床提示的血管CT量化左心耳和左心房（LA）的亨氏单位（Hu），并评估了在TEE上有无LAA泄漏和大小之间的相关性。

56例行CT扫描的患者中，40例接受了TEE检查。9/40（22.5%）的患者在TEE上存在LAA泄漏，这些患者的LAA HU>100。然而，另外LAA测定时HU>100的8名患者在TEE无LAA泄漏，得到其敏感性为100%（9/9），特异性为74.1%（23/31），诊断准确率80%（32/40）。LAA HU或LAA/LA HU比并不能在血管CT上识别LAA泄漏的大小。然而，在所有TEE上泄漏大小>3mm的所有病例在血管CT上装置和LAA口之间的接合间隙＞3mm之间。

由此可见，在血管CT上LAA>100HU以及装置与LAA之间的接合间隙＞3mm分别可以识别所有在TEE上存在LAA泄漏和间隙＞3mm的个体。

原始出处：

Marco Angelillis,et al. Computed tomography detection and quantification of left atrial appendage residual patency as collateral finding after percutaneous closure.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.02.108

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