JCEM：正常范围内TSH水平偏高与不明原因不孕症有关！
2017-12-20 xing.T MedSci原创
与对照人群相比，UI的妇女具有更高的TSH水平。进一步的研究以确定治疗较高水平的正常TSH是否可以减少UI女性受孕的时间是有必要的。
不明原因不孕症（UI）被定义为12个月无保护性行为后仍无法怀孕，且无确诊原因，它影响了10-30％的不育夫妇。增加对UI机制的深入理解可能开发出侵入性更小、成本更低的治疗策略。甲状腺功能异常和高泌乳素血症是众所周知的不孕症的原因，但TSH和催乳素水平在正常范围内是否与UI相关尚不清楚。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上针对这一问题发表了一篇研究文章。研究人员比较了UI女性与正常生育能力的妇女TSH和催产素水平，排除无精症患者或严重低睾酮男性伴侣。
该研究为横断面研究，纳入了2000年1月1日至2012年12月31日期间大型学术卫生系统中正常TSH（正常范围<5mIU/L）和正常催乳素（<20ng/ml）的UI（n=187）或无其他原因的不育症女性，除去无精症/严重少精症患者男性伴侣的女性（n=52）。该研究的主要观察指标为TSH和催乳素水平。
UI患者的TSH水平显著高于对照组（UI为1.95mIU/L[1.54-2.61] vs. 严重男性因素：1.66mIU/L[1.25-2.17];P=0.003）。在调整年龄、BMI和吸烟状况后，这一结果仍然显著。TSH>2.5mIU/L的UI女性（26.9％）相比于对照组接近2倍（13.5％;P<0.05）。组间泌乳素水平没有显著差异。
与对照人群相比，UI的妇女具有更高的TSH水平。进一步的研究以确定治疗较高水平的正常TSH是否可以减少UI女性受孕的时间是有必要的。
原始出处：
Tahereh Orouji Jokar,et al. Higher TSH levels within the normal range are associated with unexplained infertility.J Clin Endocrinol Metab. 2017. https://doi.org/10.1210/jc.2017-02120
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