JCO：标准化疗可改善部分复发或难治性PTCL患者结局
2013-12-19 小鹏 译 医学论坛网
研究结论：多数复发或难治性PTCL患者临床结果差，生存期短，选择体能状态好的患者给予标准化疗结果较好。 目前针对复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL) 有大量处于研究阶段的新型治疗方法；然而，这些方法对患者结局的相对影响尚不明确。为此中国香港玛格丽特公主医院Vivien Mak等人进行了研究，该研究针对出现复发或进展且未进行造血干细胞移植的PTCL患者进行了研究，并
研究结论：多数复发或难治性PTCL患者临床结果差，生存期短，选择体能状态好的患者给予标准化疗结果较好。【原文下载】
目前针对复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL) 有大量处于研究阶段的新型治疗方法；然而，这些方法对患者结局的相对影响尚不明确。为此中国香港玛格丽特公主医院Vivien Mak等人进行了研究，该研究针对出现复发或进展且未进行造血干细胞移植的PTCL患者进行了研究，并考察影响患者生存的相关因素。研究对北美地区最常见的三种亚型进行了评价：未另作详细说明的PTCL(PTCL-NOS)、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)以及间变性大细胞淋巴瘤(ALCL; 间变性淋巴瘤激酶 [ALK] 阳性及ALK 阴性)。这项研究结果发表在2013年4月22日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上。
研究人员经过筛除后，最终共对153例患者进行了分析(PTCL-NOS, n = 79 [52%]; AITL, n = 38 [25%]; ALK-阳性 ALCL, n = 11 [7%]; ALK-阴性 ALCL, n = 27 [16%; 其中包括 ALK状态未知患者, n = 1])。患者自最初确诊至出现首次治疗后复发或进展的中位时间为6.7个月，患者出现复发的中位年龄为66岁(ALK-阳性 ALCL患者, 39 岁)。研究人员发现，出现复发或进展后的中位生存期(OS)及中位无进展生存期(PFS，第二PFS)分别为5.5个月和3.1个月，这一结果仅比在复发后接受化疗的患者稍好(n = 89 [58%]; 6.5个月及3.7个月)。在复发时接受化疗且处于0或1级较好功能状态(PS)的患者，可取得较好的OS (P<.001; 中位OS, 13.7个月)及PFS (P=.006; 第二PFS中位值, 5.0 个月)结局，经多变量分析后，该结果仍具有显著性(OS: 风险比[HR], 2.09; P=.002;第二 PFS: HR, 1.66; P=.030)。
该研究最后认为，多数复发或难治性PTCL患者结局较差且生存期较短。经过筛选，部分PS较好的患者可经标准化疗取得良好结局。
原文出处：
Mak V, Hamm J, Chhanabhai M, Shenkier T, Klasa R, Sehn LH, Villa D, Gascoyne RD, Connors JM, Savage KJ.Survival of patients with peripheral T-cell lymphoma after first relapse or progression: spectrum of disease and rare long-term survivors.J Clin Oncol. 2013 Jun 1;31(16):1970-6. doi: 10.1200/JCO.2012.44.7524. 【原文下载】
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