Thorax：肥胖会增加哮喘的风险？
2015-11-08 candy 译 MedSci原创
背景：有观察研究称肥胖会增加患哮喘的风险。然而，目前不清楚是否是由于肥胖者的喘息引起的哮喘风险增高。研究者以观察性和基因测试两种方法，研究高BMI是否与喘息和哮喘的高风险有相关性，以及高BMI和哮喘的相关性是否可以由喘息解释。方法：从哥本哈根总人口研究中获得85437例年龄在20-100岁之间的个人基因谱，包括FTO (rs9939609), MC4R (rs17782313), TMEM18 (
背景：有观察研究称肥胖会增加患哮喘的风险。然而，目前不清楚是否是由于肥胖者的喘息引起的哮喘风险增高。研究者以观察性和基因测试两种方法，研究高BMI是否与喘息和哮喘的高风险有相关性，以及高BMI和哮喘的相关性是否可以由喘息解释。
方法：从哥本哈根总人口研究中获得85437例年龄在20-100岁之间的个人基因谱，包括FTO (rs9939609), MC4R (rs17782313), TMEM18 (rs6548238) GNPDA2 (rs10938397) 和 BDNF (rs10767664)；其中14500例有喘息经历，5406例有哮喘。喘息症状由个人主观报道，哮喘由个人的报道、医院的诊断和接受哮喘的治疗来确认。BMI=测得的体重/身高的平方(kg/m2)。
结果：观察分析发现，与BMI在18.5-22.4 kg/m2之间的相比较，BMI <18.5 kg/m2的人群，喘息的OR：1.23 (95% CI 1.00 - 1.52)；BMI范围在22.5–24.9 kg/m2，OR：1.17 (95% CI 1.10- 1.25)；BMI范围在25–27.4 kg/m2 ，OR：1.44(95% CI 1.35 - 1.54)；BMI范围在27.5–29.9 kg/m2，OR：1.86 (1.73-1.99)；BMI范围在30–34.9 kg/m2 ，OR：2.48 (2.31- 2.66)；BMI范围在35–39.9 kg/m2，OR：3.86 (3.48 - 4.28)；BMI ≥40 kg/m2，OR：6.05 (5.12 - 7.14)。哮喘的相应OR值分别为1.28 (0.95 - 1.74), 1.07 (0.97 -1.17), 1.14 (1.04 - 1.25), 1.32 (1.20 - 1.46), 1.39 (1.25- 1.54), 1.54 (1.31 - 1.81) ，1.99 (1.55 - 2.56)。体重指数与相应等位基因相比，位置在0-4，5，6,7-10分别与0.22,0.51,0.76kg/m2的更高体重指数相关。按各个级别的BMI分组，基因决定的OR为：喘息1.22 (1.15-1.31)，喘息不伴哮喘1.18 (1.10-1.27)，哮喘1.08 (0.98-1.19)，哮喘不伴喘息0.85 (0.73-0.99)。同样，观察性方法分析得到的OR值分别为1.09 (1.09 -1.10), 1.09 (1.08-1.09), 1.03 (1.03 -1.04) ， 0.99 (0.98 - 1.00)。
结论：高BMI与喘息不伴哮喘有相关性，但不是说高BMI人群具有患非喘息性哮喘的高风险性。
原始出处：
Çolak Y, Afzal S,et al.Obese individuals experience wheezing without asthma but not asthma without wheezing: a Mendelian randomisation study of 85 437 adults from the Copenhagen General Population Study.Thorax. 2015 Oct 26.
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