Int J Impot Res：溶组织梭状芽孢杆菌胶原酶治疗佩罗尼氏病男性疑似骨折的保守治疗与勃起功能恶化无关
2020-12-31 AlexYang MedSci原创
梭状芽孢杆菌胶原酶（CCH）治疗后的疑似阴茎骨折的最佳处理方法仍未确定，有人主张观察，有人主张手术修复。
梭状芽孢杆菌胶原酶（CCH）治疗后的疑似阴茎骨折的最佳处理方法仍未确定，有人主张观察，有人主张手术修复。
最近，有研究人员为解决该问题问题，调查了158名完成4次CCH注射的佩罗尼氏病（PD）男性患者。调查内容包括国际勃起功能指数（IIEF-EFD）中的勃起功能模块和有关体部破裂的潜在症状（血肿、破裂和消肿）的问题。如果男性报告有破裂感或快速消肿，则归类为疑似骨折（SF+）。所有SF(+)男性均接受保守治疗，不进行手术干预。研究的关键目的是确定对疑似骨折的保守治疗是否会对勃起功能产生负面影响。在53份返回的调查中，45份有完整的数据可供审查。这些样本在统计学上代表了更广泛的158名男性队列，但年龄偏大（60.0 vs 57.1 [SD 6.0 vs 9.0]，p=0.01），PD持续时间较短（中位数9 [IQR 5，19]个月 vs 13 [IQR 8，24]，p=0.01）。总的来说，7/45（16%）的男性定义为SF（+），所有骨折均发生在CCH给药后6周内。没有人口统计学或病理生理学特征可以预测SF（+）。重要的是，与SF(-)相比，SF(+)男性的勃起功能没有恶化，IIEF-EFD的变化中位数分别为+2 vs +1，p=0.16。SF(+)男性的曲率有较大程度改善（原发性：中位数-30[IQR-20，-32.5] vs -15[-5，-26]，p=0.04；复合性：-35 [-25，-40] vs -25 [-7，-30]，p=0.15)。
最后，研究人员指出，接受CCH PD男性的疑似阴茎骨折可以在不进行手术干预的情况下合理治疗，并能够较大改善阴茎曲率。
原始出处：
Kiran L. Sharma， Raevti Bole， David Yang et al. Conservative management of suspected fractures in men undergoing collagenase clostridium histolyticum for Peyronie's Disease is not associated with worsening of erectile function. Int J Impot Res. Dec 2020
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