JAHA：带状疱疹与心血管疾病的长期风险
2022-11-19 MedSci原创 MedSci原创
HZ与重大心血管事件的长期风险较高相关。这些结果表明HZ具有长期的影响，并强调了预防HZ的重要性。
在美国，几乎所有年龄≥50岁的人都感染过水痘带状疱疹病毒(VZV)，因此有发展为带状疱疹(HZ)的风险。HZ既可发生在免疫正常的个体中，也可发生在免疫功能低下的个体中，发病率随年龄、细胞介导免疫功能低下或免疫抑制治疗而增加。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员调查了美国NHS(护士健康研究)、NHSII(护士健康研究II)和HPFS(卫生专业人员随访研究)3个大队列的参与者中带状疱疹(HZ)，通常称为“带状疱疹”，与卒中或冠心病(CHD)的长期风险的纵向关联。
参与者为NHS(2000-2016年)研究的79658名女性，NHSII(2001-2017年)研究的9932名女性，HPFS(2004-2016年)研究的31440名男性，既往无卒中或冠心病。在两年一次的调查问卷中收集HZ、卒中和冠心病的信息，并通过病历审查确认。研究人员使用Cox比例风险回归模型，估计卒中和冠心病的多变量调整风险比。
在200万人年的随访中，研究人员记录了3603例卒中和8620例冠心病病例。HZ病史与较高的卒中和冠心病的长期风险显著独立相关。在综合分析中，与无HZ病史的个体相比，HZ后1-4年的多变量调整后的卒中风险比(95%CI)为1.05(0.88-1.25)，HZ后5-8年的多变量调整后的卒中风险比(95%CI)为1.38(1.10-1.74)，HZ后9-12年的多变量调整后的卒中风险比(95%CI)为1.28(1.03-1.59)，≥13年的多变量调整后的卒中风险比(95%CI)为1.19(0.90-1.56)。对于冠心病，相应的多变量调整风险比(95%CI)在1~4年为1.13(1.01-1.27)，5~8年为1.16(1.02-1.32)，9~12年为1.25(1.07-1.46)，≥13年为1.00(0.83-1.21)。
由此可见，HZ与重大心血管事件的长期风险较高相关。这些结果表明HZ具有长期的影响，并强调了预防HZ的重要性。
原始出处：
Sharon G. Curhan,et al.Herpes Zoster and Long‐Term Risk of Cardiovascular Disease.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.122.027451
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