NEJM： 对于疑似子痫前期的孕妇sFlt-1:PlGF的比值是否具有预测价值？
2016-01-07 MedSci译 MedSci原创
处于子痫前期的孕妇其体内可溶性Fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）与胎盘生长因子（PIGF）的比值可在孕妇出现临床症状之前升高，但是这个比值对于预测疑似子痫前期孕妇是否处于子痫前期的价值尚未可知。
处于子痫前期的孕妇其体内可溶性Fms样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）与胎盘生长因子（PIGF）的比值可在孕妇出现临床症状之前升高，但是这个比值对于预测疑似子痫前期孕妇是否处于子痫前期的价值尚未可知。
为此研究人员进行了一项前瞻性、多中心、观察性研究以推导并验证比血清sFlt-1/ PIGF的比值可预测疑似子痫前期的单胎妊娠女性短期内是会出现先兆子痫。研究的主要目的是评估sFlt-1/ PIGF的比值较低是否预示着女性初次就诊后1周内并不会出现先兆子痫，或者较高的比值是否预示着子女性初次就诊后4周内将出现先兆子痫。
结果发现，先前队列中（500名女性），我们确定sFlt-1:PlGF比值为38为具有重要的预测值。在随后的另外500名女性的研究中，sFlt-1:PlGF比值≤38的阴性预测值（在随后一周不会出现先兆子痫）为99.3%（95% CI为97.9-99.9），敏感性为80%（95% CI为51.9-95.7），特异性为78.3%（95% CI为74.6 - 81.7）。sFlt-1:PlGF比值＞38的阳性预测值（为子痫前期的4周内）为36.7%（95% CI为28.4-45.7），敏感性为66.2%（95% CI为54-77），特异性为83.1%（95% CI为79.4 - 86.3）。
从结果可以看出，sFlt-1:PlGF比值≤38预示着临床症状疑似子痫前期的孕妇短期内不会出现先兆子痫。
原始出处：
Harald Zeisler, Elisa Llurba,et al.. Predictive Value of the sFlt-1:PlGF Ratio in Women with Suspected Preeclampsia. N Engl J Med 2016; 374:13-22January 7, 2016DOI: 10.1056/NEJMoa1414838.
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