J Rheumatol：类风湿性关节炎相关性炎性眼病的临床相关性、预后和预测因子
2018-03-15 xiangting MedSci原创
这项大型单中心研究强调了RA中IOD的不同表现和预后。虽然眼部并发症与显著的发病率相关。
炎性眼病（IOD）是类风湿性关节炎罕见但严重的关节外表现（ExRA），其死亡率高。这项研究的目的是探讨近年来类风湿性关节炎（RA）中IOD的临床特征及其对疾病严重程度和预后的影响。
对1996年至2013年间评估的伴IOD的RA患者回顾性队列进行汇总，并与不伴IOD的RA患者进行比较，根据年龄、性别和病程进行匹配。
共确定了92例伴IOD患者（女性69％，平均年龄62岁）：巩膜炎33例，表层巩膜炎23例，外周溃疡性角膜炎（PUK）21例，葡萄膜炎14例，眼眶炎症1例。大多数巩膜炎、表层巩膜炎和PUK患者比葡萄膜炎的血清阳性率多（> 80％vs 62％，p = 0.048）。与表层巩膜炎和葡萄膜炎相比，PUK和巩膜炎症状更多，并且通常需要全身治疗。巩膜炎的缓解时间要长于表层巩膜炎（p = 0.01）。PUK，巩膜炎和葡萄膜炎有严重的眼后遗症。IOD患者的严重ExRA患病率（18％vs 4％，p = 0.004）和干眼症（42％vs 26％，p = 0.024）高于对照。新的ExRA在5年随访中的发病率也较高（29％vs 11％，p = 0.022）。在伴和不伴IOD的RA患者中，10年生存率相似（66％vs 64％，p = 0.56），IOD亚型之间没有差异。
这项大型单中心研究强调了RA中IOD的不同表现和预后。虽然眼部并发症与显著的发病率相关，但可以肯定的是，IOD患者的生存率与无眼部疾病的患者相似。
原始出处：
Cristian Caimmi, et al. Clinical Correlates, Outcomes, and Predictors of Inflammatory Ocular Disease Associated with Rheumatoid Arthritis in the Biologic Era. J Rheumatol. February 2018.
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