卵子冷冻技术,圆女性妈妈之梦!
2015-03-06 孟秋君 译 医学论坛网
导语:长久以来,产科医生一直默默无闻的在边缘科室中工作,直到一组由瑞典产科医生组成的医疗团队成功实现了世界首例子宫移植并取得巨大成功后,公众才将产科的神秘大门推开,将曾经的忽视置之一旁。“子宫移植领域内的所有相关报道我都有所了解,它需要临床团队的医生们孜孜不倦、夜以继日的工作,才能将子宫成功异体移植,并成功娩下胎儿。”来自南加州大学凯克医学院妇产科助理教授Karine Chung博士如是说。迄今为
导语:
长久以来,产科医生一直默默无闻的在边缘科室中工作,直到一组由瑞典产科医生组成的医疗团队成功实现了世界首例子宫移植并取得巨大成功后,公众才将产科的神秘大门推开,将曾经的忽视置之一旁。
“子宫移植领域内的所有相关报道我都有所了解,它需要临床团队的医生们孜孜不倦、夜以继日的工作,才能将子宫成功异体移植,并成功娩下胎儿。”来自南加州大学凯克医学院妇产科助理教授Karine Chung博士如是说。
迄今为止,已有9例子宫移植的妇女,她们中有三人成功分娩,其他人还处于“孕期等待”状态。来自哥德堡瑞典大学的Mats Brännström医生描述道,归根结底,不论子宫移植技术多么娴熟,该方法也仅仅适用于一小部分女性,主要是那些先天性无子宫的女性。而这一群体,在美国的比例为五千分之一。
据CDC机构消息,在美国有740万年龄在15至44岁的女性寻求过生育服务,那么,不适合子宫移植的人群,她们该如何是好?
调控女性内分泌的器官是卵巢,而不是子宫(瑞典的子宫移植受体是一位61岁的中老年妇女)。那么,如何在卵巢功能最佳状态的时候将其(或者部分组织)冷冻呢?是29岁或30岁的时候,还是当女性准备怀孕前,将其“激活”呢?
从某种意义上说,是这样的。这就是所谓的卵巢组织冷冻保存.将女性卵巢组织一部分裸露组织或者全部卵巢通过外科手术的方式移除,并冷冻保存。等时机成熟,再将其移植回自体内。
目前为止,已有30名女性成功将自己的卵巢冷冻。不过,她们都是癌症患者,为了防止化疗与放疗对自身的生育功能造成损坏,故而接受了卵巢冷冻。Chung 说道,“尽管目前来看,情况良好,但依然处于试验性阶段。”
“这对于女性来说,是取得革命性进步的一步。” 在西北大学费恩柏格医学院妇女健康研究所主任 Teresa Woodruff 博士说道,“该技术允许女性保存卵子,维持自己的生育能力,并无须担心精子捐献,也无需担心男友对自己怀孕时期的干预。”
大多数生殖专家认为,女性最适合生育的卵子,应该在35岁以前产生。在2014年秋季,Facebook与苹果公司对自己的员工覆盖了卵子冷冻福利,引起了轩然大波。
但是,即便女性在30岁以前将自己的卵子冷冻,未来的生育情况也尚未可知。Chung博士警告说,“也许冷冻的卵子并未像预期那样派上用场,但是却要为这一服务买单。一个冷冻周期花费一万美元,每500年就要循环一次,所以,在接受卵子冷冻的时候,必须要提前想清楚,何时利用它。”
冷冻胚胎技术意味着每年有数以千计的女性接受体外受精,并取得成功分娩。为达到成功受孕的目的,子宫壁厚度要达到适宜移植胚胎的范围。
Chung说道,“如果接受胚胎移植,而此刻你的体内荷尔蒙较高,那么子宫对胚胎就不太合适。更多的,我们让接受胚胎移植的女性产生更多的胚胎,将它们冷冻,一个月后等荷尔蒙水平正常时再将胚胎移植回子宫内。事实上这样做受孕才会取得较好的结果。”
他还说道,“这有一项不争的事实,那就是女性随着年龄的增加,生殖能力在不断下降,特别是在30岁以后,尤为明显。女性能够产生的卵子数量是有限的,目前也没有相应的技术改变这一现状,使卵子再生。”
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