Stroke：一种预防中风的潜在疗法

2012年11月25日 讯 /生物谷BIOON/ --近日，来自沃威克大学等处的研究者通过研究揭示了一种新型的方法来有效抑制中风高风险的病人发生中风危险，相关研究刊登于国际杂志Stroke上。

研究小组使用超声扫描技术来检测患有颈动脉疾病的病人，颈动脉疾病是发生中风的一个主要原因。血凝块会产生于患病者的颈部动脉上，小部分的凝块可以释放并形成微栓子，其可以阻塞主要的大脑动脉，并且导致机体虚弱、言语障碍、目盲以及其它中风相关的严重综合症状。标准的抗血小板药物如阿司匹林，或许并不能抑制有害微栓子的形成。

超声扫描技术可以被用于筛选高风险中风的病人，因为微栓子能够在抗血小板药物使用前形成，使用扫描技术，研究者发现了药物替罗非班，另一种抗血小板药物（可以抑制血栓的形成），其同样可以用于抑制微栓子的形成，在此前研究中发现阿司匹林并不是有效的。这项研究揭示了替罗非班相比其它疗法更为有效。

研究者Singer说，我们的研究揭示了，尽管已经使用了抗血小板药，但是当颈动脉病人产生微栓子的时候，补救药物的选择会显得非常重要，如今我们需要继续对抗血小板药物补救疗法进行深入研究，来开发出在病人保护和风险之间较为平衡的一种疗法。

此项研究中，研究者揭示了针对微栓子的超声检测在颈动脉病人身上的重要性，这些高中风风险的生物标志物并不能对其它风险因子，如抽烟史、胆固醇情况以及高血压等情况所引发疾病的风险进行预测。

与中风相关的拓展阅读：

• Diabetes：降糖药linagliptin可能减少中风后脑损伤
• Nat Commun：胃肠道细菌变化可阻止中风发生
• PNAS：天然海藻化合物有望治疗中风
• Heart：减肥手术或降低患者心脏疾病和中风风险
• Neurology：食用番茄可降低卒中风险 更多信息请点击：有关中风更多资讯

Registry report on kinetics of rescue antiplatelet treatment to abolish cerebral microemboli after carotid endarterectomy.
BACKGROUND AND PURPOSE
Cerebral microemboli signals (MES) are associated with increased risk of acute stroke syndromes. We compared the effects on cerebral microemboli after carotid endarterectomy of tirofiban with dextran-40.
METHODS
We used transcranial Doppler ultrasound to study transient MES acutely after carotid endarterectomy between August 2000 and December 2010 in 128 subjects refractory to preoperative antiplatelet treatment. Antithrombotic treatment was given for MES ≥50 hour(-1) (tirofiban: 40 patients [age 74 ± 1 {SEM}, males 27, and white 38]; dextran-40: 34 patients [age 69 ± 2, males 22, white 30]). In 54 patients with MES <50 hour(-1) (age 71 ± 1, male 36, white 52), MES were monitored during their spontaneous resolution (controls). Data are median (interquartile range).
RESULTS
The time to 50% reduction in MES (tirofiban 23 minutes [15-28]; dextran-56 [43-83]; controls 30 [22-38]; P<0.001, Kruskal-Wallis analysis) and for complete MES resolution (tirofiban 68 minutes [53-94]; dextran-113 [79-146]; controls 53 [49-68]; P<0.001, Kruskal-Wallis analysis) were shorter with tirofiban. The early cardiovascular event rate was similar with tirofiban compared with controls but increased in patients who received dextran.
CONCLUSIONS
These findings suggest that transcranial Doppler-directed tirofiban therapy is more effective than dextran-40 in suppression of cerebral microemboli after carotid endarterectomy.