JAMA Pediatr:母婴同室成为新生儿戒断综合征首先治疗模式
2018-02-06 zhangfan MedSci原创
研究认为,因宫内阿片类药物暴露导致新生儿戒断综合征患儿,接受母婴同室治疗可减少药物使用和住院时间,应成为NAS治疗的首选模式
近年来因宫内阿片类药物暴露导致的新生儿戒断综合征(NAS)发病率呈上升趋势。传统上,NAS新生儿需接受重症监护 (NICU)。近日研究人员考察了NAS新生儿母婴同室对减少药物治疗、住院时间(LOS)和费用的效果。
研究人员对截止2017年6月25日MEDLINE, CINAHL, The Cochrane Library以及clinicaltrials.gov的相关研究资料进行考察。主要终点是新生儿药物治疗,次要终点包括LOS、住院花费和不良事件等。
有6个相关研究纳入本次分析,总计549名患儿。研究发现,母婴同室相比于NICU治疗在减少药物治疗的使用(RR,0.37;95% CI,0.19-0.71;I2=85%)和住院时间(时间减少,-10.41天;95% CI,-16.84到-3.98天;I2=91%)方面更具优势。敏感性分析显著母婴同室对减少患儿治疗方面更具优势 (RR,0.32;95% CI,0.18-0.57;I2=13%)。定量分析显示,母婴同室在提高母乳喂养率,降低家庭监护风险方面更具优势,但对于住院期间不良事件及再住院率无显著影响。
研究认为,因宫内阿片类药物暴露导致新生儿戒断综合征患儿,接受母婴同室治疗可减少药物使用和住院时间,应成为NAS治疗的首选模式。
原始出处:
Kathryn Dee L. MacMillan et al. Association of Rooming-in With Outcomes for Neonatal Abstinence Syndrome A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr. January 5, 2018.
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