J Nucl Med：知道你的体内有多少棕色脂肪么？

和白色脂肪相比，棕色脂肪可以以极快的速度消耗糖类供能，迄今为止人们都认为人体棕色脂肪的比例很低。但是一项由慕尼黑工业大学（TUM）的研究人员进行的最新研究表明：人体棕色脂肪的比例比之前认为比例多3倍。因此，激活棕色脂肪的新型肥胖、糖尿病药物可能是更有效的。

这项研究发表在Journal of Nuclear Medicine上，分析了超过1644名病人的3000份PET（正电子发射断层造影术的缩写、肿瘤学中常用的诊断方法之一）数据。PET扫描可以看见人体的代谢情况。由于肿瘤组织代谢通常比正常组织更活跃，因此PET扫描常用于确定是否有转移灶存在。

“PET扫描可以得到的其他信息就是棕色脂肪组织的活性。”TUM艾尔莎克朗费森尤斯中心的Tobias Fromme博士说道，“棕色脂肪吸收大量的葡萄糖，因此我们可以通过扫描看到这个过程。”因此可以想象，一个可以增加棕色脂肪活性的药物可以帮助降低糖尿病病人的血糖。相似地，肥胖病人应该也可以通过棕色脂肪的高速能耗消除过量的体重——至少在一定程度上是这样的。“因此在这两种情况下，药物的疗效可以在棕色脂肪中得到提升。”

PET扫描数据还首次发现一些人的棕色脂肪更容易激活。此前研究已经表明女性有活化棕色脂肪的频率更高。偏瘦的人群和年轻人棕色脂肪比例更高。此外，超重或者老年人的棕色脂肪活性有所降低。“然而约1/5的人群的棕色脂肪活化的频率更高。”Fromme说道，“这些病人有50%的扫描显示这些棕色脂肪处于活化状态。”

研究人员认为这项研究可能为以下现象提供了一个很合理的解释：为什么部分人稍微多吃一片面包就会增重，而另外一部分人就算陷入糖缸也不会增重，尽管他们饮食相同，但是体重却不同。“从根本上讲，对于活化棕色脂肪的药物，我们可以预见部分人群可能更容易从这些药物中获益。”作者解释道，“迄今为止，我们还不知道某些人活化棕色脂肪更多的原因。”

而一个最新发现可能将有助于解开这个谜题：研究人员首次发现棕色脂肪的活性受一个叫做肌酐清除率的因素影响，而肌酐清除率和肾功能相关。“还需要进一步的基础研究，但是我们有一个猜想，那就是有一些信号分子可能同时影响棕色脂肪和肾脏。”Fromme解释道。

原文出处：

Carlos Gerngroß, Johanna Schretter, Martin Klingenspor, et al.  Active brown fat during 18 FDG-PET/CT imaging defines a patient group with characteristic traits and an increased probability of brown fat redetection. Journal of Nuclear Medicine, 2017