J Clin Oncol:局部前列腺癌体外放射治疗中加入雄激素阻断治疗或者近距离放射治疗研究
2020-06-06 AlexYang MedSci原创
在局部前列腺癌男性中,在体外放射治疗(EBRT)中加入雄激素阻断治疗(ADT)或者近距离放射治疗(BT)能够改善各种肿瘤终点。实践表明那些接受BT的患者不太可能接受ADT,因此,有研究人员进行了元分析
在局部前列腺癌男性中,在体外放射治疗(EBRT)中加入雄激素阻断治疗(ADT)或者近距离放射治疗(BT)能够改善各种肿瘤终点。实践表明那些接受BT的患者不太可能接受ADT,因此,有研究人员进行了元分析来比较EBRT+ADT与EBRT+BT随机试验中的预测结果情况。
分析中6个试验比较了EBRT治疗和EBRT+ADT治疗(n=4663),3个试验比较了EBRT治疗和EBRT+BT治疗(n=718)。分析发现,在EBRT中加入ADT治疗能够改善OS(HR,0.71(95% CI, 0.62到0.81)),而在EBRT中加入BT治疗不能显著的改善OS(HR, 1.03 (95% CI, 0.78到1.36))。在网络元分析中,EBRT+ADT治疗与EBRT+BT治疗相比能够改善OS(HR, 0.68 (95% CI, 0.52到0.89))。贝叶斯模型阐释了EBRT+ADT治疗的OS比EBRT+BT治疗优越的可能性为88%。
最后,研究人员指出,在中等风险和高风险前列腺癌中,他们的分析表明了目前的EBRT+BT实践模式OS结果要比EBRT+ADT差。ADT治疗应该作为治疗的关键组成。
原始出处:
William C Jackson , Holly E Hartman , Robert T Dess et al. Addition of Androgen-Deprivation Therapy or Brachytherapy Boost to External Beam Radiotherapy for Localized Prostate Cancer: A Network Meta-Analysis of Randomized Trials. J Clin Oncol. 12 May 2020
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