CLIN CHEM LAB MED:HEp-2细胞抗核抗体免疫荧光检测结果的变化反映了系统性红斑狼疮的疾病活动状态?
2020-08-05 MedSci原创 MedSci原创
本研究的目的是确定间接免疫荧光法检测HEp-2细胞(HEp-2 IFA)的染色模式和滴度是否与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动相关。
本研究的目的是确定间接免疫荧光法检测HEp-2细胞(HEp-2 IFA)的染色模式和滴度是否与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动相关。
根据SLE疾病活动指数2000 (SLEDAI2K),将269例连续符合ACR和SLICC标准的SLE患者分为三组:缓解(SLEDAI2K = 0;n = 47);中级(SLEDAI2K = 1-5;n = 111);活动(SLEDAI2K≥6;n = 111)。对所有受试者都评估了HEp-2 IFA滴度和染色模式以及九个SLE疾病活动的传统参数。经过6到12个月的间隔,269名患者中的101名再次接受评估。
与缓解组相比,活性组HEp-2 IFA均质核型(AC-1)出现的频率更高(p < 0.001)。与活性组相比,缓解组更容易出现细小的核斑点(AC-4) (p = 0.054)。AC-1型比AC-4型高(4.8±5.2)(p < 0.001)。酶联免疫吸附试验(ANA-ELISA)结果显示,缓解组HEp-2 IFA效价和抗核抗体值均低于其他两组(p < 0.001)。多变量分析仅确定了ELISA抗dsdna作为与疾病活动相关的自变量。在随访分析中,33名疾病活动度降低的受试者中HEp-2 IFA滴度显著降低(p = 0.002)。测定疾病活性的受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,HEp-2 IFA滴度和传统疾病活性参数的曲线下面积(AUC)相同。
研究结果表明,HEp-2 IFA模式和滴度可反映SLE疾病活动,可结合其他实验室和临床参数评估SLE疾病活动。
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