北京市卫计委党委书记：医改的目标必须围绕健康北京建设
2017-06-22 杨凤临 北京时间
6月20日，北京市卫生和计划生育委员会党委书记方来英，解读市委书记蔡奇在第十二次党代表大会报告中涉及到的医药卫生内容，并介绍北京医改实施两个多月来取得的成效。
6月19日，北京市第十二次党代表大会开幕，北京市委书记蔡奇作报告时指出，未来五年要积极推进健康北京建设，深化医药卫生体制改革。6月20日上午，记者独家专访北京市第十二次党代会代表、北京市卫生和计划生育委员会党委书记方来英，解读蔡书记报告中涉及到的医药卫生内容，并介绍北京医改实施两个多月来取得的成效。
蔡奇在报告中指出，未来五年要积极推动健康北京建设，深化医药卫生体制改革，促进公立医院改革和社会办医规范有序发展，完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度，大力开展全民体育健身活动，努力提供全生命周期的卫生与健康服务。
方来英在北京党代会上接受记者采访时表示，医改的推进需要一个系统的长期的覆盖面很广的过程。今年4月8日，北京市医药分开综合改革(简称北京医改)正式启动。此次医改，涉及北京所有公立医疗机构。3600多所医疗机构取消挂号费、诊疗费、药品加成，设立医事服务费，所有药品实行阳光招标采购和零差率销售。
方来英透露，医改实施两个多月以来，患者的就医负担总体上稳中有降。从门急诊总量来看，基层医院的门急诊量呈现增长趋势，二三级医院的门急诊数量正在下降，改革成效符合预期。“这次医改把一些靠长期开药维持的慢性病患者，从专科医院体系当中转移到基层医疗服务机构比如社区医院。基层医院离居民更近，看病更方便。同时还可以把专科医疗资源更好更集中的用在研究、医治疑难杂症上。”
此外，方来英还表示，医改实施前，有不少人担心取消药品加成后医院的收入会下降。“目前从全市来看，医院的收入是稳定的，因为我们同步设立了医事服务费。”方来英称此次医改使政府的责任得到更充分的体现。
蔡奇在做报告时指出，要促进公立医院改革和社会办医规范有序发展。方来英介绍称，在我国，非政府直接主办的医院都纳入社会办医院，社会办医不仅包括社会资本投资的医院，也包括国家资本做后盾设立的医院。
“这部分医院在整个健康服务领域都比较活跃，北京的医疗机构有60%以上是由社会资本投入的，势头很好，可以改变医疗服务结构，使政府更集中的注意于基层、基本的医疗服务，符合多元化需求。”方来英说。
最后，方来英还强调说，对于医改，基层应该是一个永恒的主题。“我觉得中国医药体制改革如果忘了基层，改革就成功不了，因为单靠大医院撑不起中国医药卫生体系。”
方来英介绍称，蔡书记提出的全生命周期的健康服务，意味着将健康的关口前移到生病之前，不仅要治疗已经生病的人，还要关心未有症状的人。实现这一目标需建立连续性的医疗服务体系，实现全生命周期全人员覆盖，而这必须要依靠基层才能完成。
因此，方来英认为未来应提升基层医疗的服务能力，探索将新农合、大病保险、社会救助统筹协调，做成公共服务的产品包提供给社会。
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