JCC: 前瞻性研究证实肉类摄入与溃疡性结肠炎的高风险相关
2022-09-13 xuyihan MedSci原创
炎性肠病又称炎症性肠病（IBD），为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。
在20世纪，尤其是在下半叶，北美和欧洲的炎症性肠病[IBD]发病率有所增加。最近，在以前不受IBD影响的新兴工业化国家，如亚洲、中东和南美，IBD的发病率也有所增加。这些时间趋势表明环境因素在IBD病因中的作用。工业化与许多生活方式的改变有关，包括城市化、医疗保健、抗生素的广泛使用、暴露于不同类型的环境污染、缺乏运动和西方饮食。因此，更好地了解导致全球IBD发病率增加的驱动力可能有助于制定预防策略。这些都是必要的，特别是在印度和中国等亚洲大国，预计在接下来的几十年中，IBD 患者的数量将不断增加。
之前有两项研究调查了蛋白质摄入与IBD风险之间的关系，然而，这些研究仅限于单一性别或相对较少的IBD病例。在最近对IBD环境风险因素荟萃分析的综合审查中，发现蛋白质摄入与IBD之间关联的可信度很弱。因此，本项研究试图在欧洲癌症和营养前瞻性调查 [EPIC] 中调查蛋白质和蛋白质摄入来源与IBD风险之间的关联。
本项研究共有来自八个欧洲国家的413593名参与者。饮食数据是从经过验证的食物频率问卷中收集的。膳食数据经过研究人员的校准，以纠正与每个国家特定问卷相关的措施中的偏倚。通过Cox比例风险模型估计蛋白质 [总、动物和蔬菜] 或动物蛋白质的食物来源与 IBD 风险之间的关联。
研究结果显示平均随访16年后，共有177名克罗恩病 [CD] 患者和418名溃疡性结肠炎 [UC] 患者被纳入分析。总蛋白、动物蛋白或植物蛋白摄入量与CD或UC风险之间没有关联。肉类和红肉总摄入量与UC风险相关（第 4 与第 1 个四分位数的风险比 [HR] = 1.40，95% 置信区间 [CI] = 0.99-1.98，p=0.01；和 1.61，95% CI = 1.10-2.36, p=0.007]。动物蛋白的其他食物来源[加工肉、鱼、贝类、蛋、家禽]和UC之间没有关联。但是研究人员没有发现动物蛋白的食物与CD之间存在风险关系。
本项研究证实肉类和红肉消费与更高的UC风险相关。这些结果支持对IBD高危人群的肉类摄入进行饮食咨询以减少疾病发生概率。
原始出处：
Catherine Dong. et al. Meat Intake Is Associated with a Higher Risk of Ulcerative Colitis in a Large European Prospective Cohort Study. Journal of Crohn's and Colitis.2022.
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