Inflamm Bowel Dis：内镜下黏膜愈合是炎症性肠病的有利预测因素
2016-07-07 Mechront 译 MedSci原创
根据近期一项荟萃分析的结果，对于炎症性肠病患者，内镜下黏膜愈合是有利的临床结局重要预测因素，包括更少的手术、住院治疗和长期临床缓解。“溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）是主要的肠道粘膜炎症和溃疡性疾病，内镜下黏膜愈合（MH）作为一个关键的替代终点已经上升到突出地位。”来自密歇根大学的Ann Arbor研究人员写道。研究人员回顾了所有发表的有关队列研究和随机对照试验，评估IBD治疗的MH区间，随
根据近期一项荟萃分析的结果，对于炎症性肠病患者，内镜下黏膜愈合是有利的临床结局重要预测因素，包括更少的手术、住院治疗和长期临床缓解。
“溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）是主要的肠道粘膜炎症和溃疡性疾病，内镜下黏膜愈合（MH）作为一个关键的替代终点已经上升到突出地位。”来自密歇根大学的Ann Arbor研究人员写道。
研究人员回顾了所有发表的有关队列研究和随机对照试验，评估IBD治疗的MH区间，随访愈合和不愈合的患者，并记录手术、住院和临床缓解等相关数据。最终包括19项研究(n = 2,256)进行荟萃分析。
汇总分析显示，UC和CD患者与不愈合的患者相比，MH与更少的腹部大手术有关(RR = 0.34; 95% CI, 0.26-0.46),更少的住院有关(RR = 0.58; 95% CI, 0.42-0.78)，还与缓解率的增加相关(RR = 1.84; 95% CI, 1.43-2.36)。分开分析CD和UC患者，MH能预测更少的手术和缓解率的增加，但是对于CD和UC患者住院情况方面，尚缺乏比较证据。
与不愈合的患者相比，完全和部分MH对结局的预测更好，完全 vs.部分MH，在手术预测方面没有显著差异，不过完全MH预测无皮质类固醇缓解率上更好（RR = 1.71; 95% CI, 1.24-2.34）。Meta回归分析显示，完全和部分MH的缓解预测能力与随访时间密切相关。
分析结果表明，对于炎症性肠病患者，内镜下黏膜愈合是有利的临床结局重要预测因素，包括更少的手术、住院治疗和长期临床缓解。
原始出处：
Reinink AR, et al. Inflamm Bowel Dis. 2016;doi:10.1097/MIB.0000000000000816.
Mucosal healing strongly associated with positive clinical outcomes in IBD.Healio.July 6, 2016
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