2021-07-30
#炎症性肠病#未来确实需要依赖生物制剂了！炎症性肠病（IBD）为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括#溃疡性结肠炎#（UC）和#克罗恩病#（CD）。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，疾病通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。
一般起病缓慢，少数急骤。病情轻重不一。易反复发作，发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。
1.腹部症状
（1）腹泻血性腹泻是UC最主要的症状，粪中含血、脓和黏液。轻者每日2～4次，严重者可达10～30次，呈血水样；CD腹泻为常见症状，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血或黏液，与UC相比，便血量少，鲜血色少。
（2）腹痛UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，疼痛后可有便意，排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛，性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作，部分以右下腹多见，与末端回肠病变有关，其次为脐周或全腹痛。
（3）里急后重因直肠炎症刺激所致。
（4）腹块部分CD可出现腹块，以右下腹和脐周多见，因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致，内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。
2.全身症状
（1）贫血常有轻度贫血，疾病急性爆发时因大量出血，致严重贫血。
（2）发热急性重症患者有发热伴全身毒血症状，1/3CD患者可有中等度热或低热，间歇出现，因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。
（3）营养不良因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。
2022-10-02
2022-10-02
2022-09-20
现有证据已确定#炎症性肠病# (#IBD#) 患者的#结直肠癌# (CRC) 风险增加，总体而言，患有广泛疾病病变范围, 有CRC家族史、#原发性硬化性胆管炎# (PSC)以及病程长的IBD 患者患 CRC 的风险较高。本项研究证实老年IBD患者发生CRC的额外风险在第一年时最高，并在以后逐年下降。另外，初始IBD诊断后超过1年的CRC诊断 HR 低于大部分未经#筛查#的参考人群。
2022-08-02
#炎症性肠病#炎症性肠病 (IBD) 是一组慢性疾病的总称，其中有两个主要的亚型: 克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC)。到2017年，全球IBD的发病率增加到每10万人中有84.3人，随之而来的是对患者和卫生服务的更大负担。由于有许多因素导致其病因，IBD的病程是高度可变的。患者可以经历轻微的疾病，也可以是严重的、难治的疾病，需要许多干预措施。患者的病程在诊断时往往是不明确的。机器学习 (ML) 等计算方法有可能对IBD患者进行分层，以提供个性化的护理。本研究调查了ML方法在IBD的使用情况，另外还关注了该领域随着时间的推移发生的变化。
2021年5月6日，通过检索MEDLINE和Embase数据库进行了系统性综述，检索策略为("machine learning" OR "artificial intelligence") AND ("Crohn* Disease" OR "Ulcerative Colitis" OR "Inflammatory Bowel Disease")。排除标准包括不是用英语写的研究、在2001年以前发表的研究、没有使用真实的人类患者数据的研究、没有经过同行评审的研究以及非原创性研究。
