J Hypertens：2型糖尿病患者的长期血压变异性与慢性肾病之间的关系
2019-01-08 xing.T MedSci原创
由此可见，长期血压变异性增加可预测T2D合并高血压患者的CKD。
长期访视间SBP变异性（VVV）已被证实可预测慢性肾病（CKD）患者的脑血管事件和终末期肾病。目前尚不确定SBP的VVV是否也是糖尿病患者CKD发展的预测指标。近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估SBP的VVV在2型糖尿病（T2D）患者和现实生活中高血压患者CKD发生的作用。
该研究分析了30851例估计的肾小球滤过率（eGFR）正常的T2D合并高血压患者的临床记录，并定期随访4年。SBP变异性通过三个指标来衡量：变异系数、平均SBP的SD和每个个体连续测量值的平均绝对差异。CKD定义为eGFR小于60和/或eGFR从基线降低至少30％。
在4年的随访中，9.7％的参与者eGFR小于60％，4.5％的参与者eGFR从基线降低至少30％。一些临床特征（年龄较大、男性、SBP、DBP、白蛋白尿、糖化血红蛋白、胰岛素治疗）与个体的SBP变异性有关。VVV为较高五分位数的患者发生CKD两种组分的风险增加[调整后的比值比（OR）分别为1.21，P<0.001和1.32，P<0.001）。对于CKD发病率，SBP变异系数处于第2至第5个五分位数的多变量调整ORs逐渐增加（OR为1.04，P=0.601，OR为1.05，P=0.520，OR为1.21，P<0.017和OR为1.42，P<0.001与第1个五分位数相比）。
由此可见，长期血压变异性增加可预测T2D合并高血压患者的CKD。
原始出处：
Viazzi, Francesca.et al.Long-term blood pressure variability and development of chronic kidney disease in type 2 diabetes. Journal of Hypertension. 2019. https://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Long_term_blood_pressure_variability_and.97289.aspx
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