零基础Meta分析系列（一）开篇——选题
2016-04-19 郎中1987-FS “弗雷赛斯”微信号
该系列由浙大医学院Meta分析大神所做，值得大家学习，让我们细细品味吧。 为什么会找meta做为切入点呢，江湖传言此乃发文神器，某大仙一年发十篇meta的也不是少见。感觉它不用做实验，窝在家一股脑的看文献，整理整理数据，也不耗钱，真是一本万利的生意，尤其适合苦逼的临床医生。也不用养老鼠闻味道，不用陪细胞过夜，不用天天WB，PCR，转染，过表达，et al。长期接触这些生物试剂能活下来的都
该系列由浙大医学院Meta分析大神所做，值得大家学习，让我们细细品味吧。
为什么会找meta做为切入点呢，江湖传言此乃发文神器，某大仙一年发十篇meta的也不是少见。感觉它不用做实验，窝在家一股脑的看文献，整理整理数据，也不耗钱，真是一本万利的生意，尤其适合苦逼的临床医生。也不用养老鼠闻味道，不用陪细胞过夜，不用天天WB，PCR，转染，过表达，et al。长期接触这些生物试剂能活下来的都是命大。。。。。
所以聪明的中国人开始走上了meta这道“不规路”，早上发，中午发，天天发，发。。。。
好了，扯了那么多没用的，入正题，想发一篇文章，首先是要选好一个题目。我可以负责任的告诉大家，你今天选题的高度决定了你日后发文的高度。所以磨刀不误砍柴工，好好选题，良好的开端是成功的一半（好一碗鸡汤）。
那么问题来了，怎么选题呢？结合我个人的经验，我认为良好的优质的题目有以下几个特点：
1. 是临床现有的争议点，大家对此还不是很统一，指南也模棱两可。
2. 对现有的操作的一种challenge, 如果你的meta能改变某种临床行为，那你屌了。
3. 之前已经有篇meta了，但后来因为加入新的articles,挑战了之前的结果，能引起一定的讨论。
当然，这些题目都很难找，因为不仅国人“沉迷”meta,老外也不甘落后的。现阶段大部分multi-centers RCTs都是国外研究机构发表的，他们一般在进行临床研究的同时，已经将其meta分析的文章也顺带做了，RCTs发表同时将meta分析也扔出去。所以好题目都被他们抢了，我们只能捡些他们不要的（这是一个忧伤的故事）。
当然，不管如何，我们还是要掌握一些选题的技巧和原则，指不定那一天就让我们碰上了一个好题目也不一定（人如果没有梦想那跟咸鱼有什么区别，星爷如是说）。我有几个渠道和方式来选择题目（主要指干预方面的meta）：
1. 看本专业Top临床期刊最新的articles和review,如我是神经科的，我就去多逛逛Neurology, Stroke, Movement disorder等专科杂志最新的RCTs和综述，尤其是综述里面治疗的那一部分。同时也可以逛逛4大临床期刊（是哪4大？不知道，那去搬砖吧）里面关于本专业的一些articles和review。
2. 看指南的治疗部分，如XX治疗方式XX病最近有研究表示有效或无效，但缺乏足够的証据，有争议（看到有争议，眼睛都亮了），那就是我们的切入点。但因为指南具有滞后性,所以指南里面提到的可能都已经被人下手了。
3. 去逛逛临床试验注册网站，有些大型RCTs发表前都会在这些网站上注册，你就可以了解最新正在进行的临床研究，知道它们大概什么时间弄完，守株待兔，不信捉不住你。推荐个临床注册网站：https://www.clinicaltrials.gov/。较全较好用，随时跟踪最新ongoing的RCTs.
4. 中医方面的meta,那真是得天独厚，国际友人肯定争不过我们，一想一个准，都没人发表过。但有个缺陷就是大部分中医的临床研究都是发表在国内文献，所以我们纳入的研究也都是国内的为主，这会对整体质量造成一定影响。投稿方向也一般局限在中西医结合领域（CAM: complementary and alternative medicine）的SCI期刊，但实践表明只要你不嫌弃分值低，都是能发表的。我导师的课题组就发过不少，而且分值还不低呢（好厉害的样子）。如：A systematic review and meta-Analysis of Baihui (GV20)-based scalpacupuncture in experimental ischemic stroke （IF5.578）。所以这也是发文（灌水）的一个捷径。
说了那么多，大家不要想了，去选题吧。
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小编讲的很棒
47
#选题#
25
#MET#
0
努力学习中
106
值得学习
21
#Meta#
20
值得学习！
94
值得学习
99
关注了，发现meta确实是没有实验室的临床医生的捷径。
62
学习了呀
124