Radiology：乳腺钼靶中出现团簇状不规则钙化可不可怕？
2018-11-02 shaosai MedSci原创
本研究旨在利用当前影像学、临床及组织学标准验证不同分布的不定型钙化灶立体定向活检中恶性肿瘤的发生率，将结果发表在Radiology上。
结果为，共有1903例患者获得了病例结果，其中有546 (28.7%)例患者出现不定型钙化。经过排除非典型病变及非首次活检的患者，共保留了494例患者的497 病变。52处病变(10.5%； 95%CI： 7.9， 13.5)为恶性，17/ 52 (42.7%) 为侵入性肿瘤(中位数为0.3 cm；范围为0.1-1.3 cm)，17处均为雌激素受体和孕激素受体阳性，淋巴结转移阴性。在同一象限的部分簇状(6/21 [28.6%])、线形簇状(8/32 [25.0%])和多发簇状(9/36 [25.0%])中的恶性率要明显高于不定型钙化单一簇状(25/356 [7.0%]) (P = .004、 P = .00、 P = .002)的恶性发生率。在356处簇状分布的不定型钙化总，102处为不典型病变被排除，其中3处在切除时验证为导管内癌。在无肿瘤史小于50岁的女性中，出现团簇状不定型钙化的患者共有4/127 (3.1%) (95% CI： 0.9， 7.9) 为恶性，39/127 (30.7%)为不典型病变。
本研究表明，对于不定型钙化的活检是非常有必要的，整体恶性率为10.5%，仅有17/497 (3.4%)活检为浸润性癌，所有病变雌激素和孕激素受体均为阳性。在无乳腺或卵巢肿瘤史且小于50岁的女性中团簇状不定型钙化的恶性肿瘤发生率为3.1% (4/127)。
原始出处：
Oligane HC， Berg WA， Bandos AI. et al.Grouped Amorphous Calcifications at Mammography： Frequently Atypical but Rarely Associated with Aggressive Malignancy.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018172406
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