第35届国际癫痫大会（IEC 2023):早期脑电图可为首次无端癫痫发作的儿童提供更好的诊断率

2023年第35届国际癫痫大会(IEC)将于2023年9月2日6日在爱尔兰都柏林举行。这个两年一度的会议是国际癫痫局(IBE)和国际抗癫痫联盟(ILAE)的联合合作项目。此次大会是全球癫痫专家的杰出盛会。为期五天的会议是一次真正的全球多学科会议，有机会学习、深入了解癫痫学的最新发展，并与来自 100 多个国家的广泛的专家研究人员、临床医生和医疗保健从业者分享观点。大会提供了一个面对面交流的平台，可以交流思想，并在癫痫的临床护理、研究和教育方面建立合作。

脑电图（Electroencephalography, EEG）是评估首发无端癫痫发作（first episode of unprovoked seizure/s, FUS）患者的重要工具。

无端癫痫发作是指病因不明的发作，以及与已存在的脑部损伤或进展性神经系统紊乱相关的发作。

印度浦那大学医学院儿科神经内科K Srivastava等比较了这些儿童的早期（72小时内）和延迟(2-4周）脑电图的异常发生率。

这项前瞻性观察性研究连续纳入了1月龄至18岁年龄组的FUS儿童。125名儿童在72小时内进行了早期脑电图，但63名儿童只在2-4周后进行延迟脑电图。脑电图异常分为非癫痫样异常（背景异常、过度δ活动等）或癫痫样异常（局灶性或广泛性放电）。K Srivastava等研究了对儿童年龄、癫痫发作持续时间等临床因素对早期和延迟脑电图的诊断率的影响。

对63名接受早期和延迟脑电图的儿童进行了进一步分析。早期脑电图异常率34例（53.97%），明显高于延迟脑电图23例（36%）。在异常的早期脑电图中，15例（44%）表现为癫痫样异常，19例（56%）表现为非癫痫样异常。延迟脑电图分别为9（39%）和14（60.9%）。两种脑电图都异常为39例（61%），多于早期或延迟脑电图。当癫痫发作年龄在5岁以上时，早期脑电图异常的发生率较高（69.23%）。

在FUS患儿中，72小时内记录的EEG可能比2周后延迟EEG提供更好的效能，5岁以上儿童的脑电图效能更高。然而，有一半的异常在本质上是非癫痫样的。

原文出处

Early EEG may provide better diagnostic yield in children with first unprovoked seizure/s. https://www.ilae.org/files/dmfile/iec-2023-abstract-book-for-website-11.8.23.pdf