Diabetic Med：妊娠期体重增加是否重要？
2019-04-01 不详 网络
<span style="font-size:9.0pt;font-family:宋体;mso-ascii-theme-font:major-fareast; mso-fareast-theme-font:major-fareast;mso-hansi-theme-font:major-fareast; color:black;mso-bidi-font-weight:bold">妊娠期体重增
妊娠期体重增加过多会增加妊娠期糖尿病（GDM）的风险，但目前尚不清楚GDM诊断后体重控制是否能改善预后。近日，国际杂志 《Diabetic
Med》上在线发表一项关于“改善妊娠期糖尿病的结果：妊娠期体重增加是否重要？的研究。
研究人员评估了以下问题：（1）怀孕期间的总体重增加（0-36周）；（2）早期妊娠期体重增加（0-28周，GDM诊断前）；或（3）妊娠晚期体重增加（28-36周，诊断后）是否与母胎结局有关。这项回顾性观察性研究纳入了546名GDM女性，这些女性在一个英国产科中心（2014年10月至2017年3月）分娩了单胎活婴。
研究表明，妊娠期总体重增加与剖腹产 [ n=376;
比值比（OR）1.05; 置信区间（CI）1.02-1.08，P
<0.001]，孕龄大（OR 1.08; CI 1.03-1.12，P <0.001）相关。妊娠晚期体重增加较高（28-36周; n = 144）与孕龄较大（OR 1.17; CI 1.01-1.37，P <0.05），器械分娩（OR 1.26; CI 1.03-1.55，P <0.01），每日胰岛素总剂量较高（36周;β系数4.37; CI 1.92-6.82，P <0.001），产后2小时口服葡萄糖耐量试验浓度较高（β系数0.12; CI 0.01-0.22，P<0.05）相关。与GDM诊断后持续体重增加的女性比较，避免显著体重增加的女性在出生后2小时葡萄糖含量低0.7 mmol/ l，且36周时仅需要一半胰岛素/天。早期妊娠期体重增加（0-28周）与妊娠结局之间无显著相关性。
这些研究结果表明，控制妊娠期体重增加应该是GDM诊断后的优先事项，以优化妊娠结局并改善产妇的产后葡萄糖稳态。
原始出处：
C. E. M. Aiken，L. Hone，H. R. Murphy，et al. Improving outcomes in gestational diabetes: does gestational
weight gain matter?
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