Ear Hear:早期听力检测和干预计划结果的纵向分析

2023-07-25 AlexYang MedSci原创 发表于上海

研究人员纵向回顾了美国各州早期听力检测的各个阶段,并提出了改进早期听力检测数据利用的框架。结果发现,识别和筛查阶段的完成率较高,而诊断检测阶段的完成率较低,且差异很大。

早期听力检测和干预(EHDI)是一个新生儿听力筛查系统,旨在检测患有听力损失(HL)的婴儿并进行干预,以减少今后的语言和交流障碍。早期听力检测(EHD)包括三个连续阶段:识别、筛查和诊断测试。

近期,来自美国的研究人员在《Ear Hear》上发表文章,研究纵向回顾了美国各州早期听力检测的各个阶段,并提出了改进早期听力检测数据利用的框架

研究人员通过访问疾病控制和预防中心的公开数据,对公共数据库进行了回顾性审查。利用描述性统计摘要对 2007 年至 2016 年美国各州的 EHDI 计划进行了描述性研究。

本次分析纳入了来自50个州和华盛顿特区的10年数据被,每次分析可产生多达510个数据点。100%(85% 至 105%)(中位数 [最小值至最大值])的新生儿被 EHDI 计划识别并纳入该计划。98%(51% 至 100%)的婴儿完成了筛查。在 HL 筛查呈阳性的婴儿中,接受诊断检测的比例为 55%(1%到 100%)。未能完成 EHD 的婴儿总比例为 3%(1%到51%)。在未能完成儿童EHD检查的婴儿中,70%(0%至100%)是由于错过筛查,24%(0%至 95%)是由于错过诊断检测,0%(0%至 93%)是由于错过识别。尽管筛查时漏诊的婴儿人数较多,但据有限的估计,与未完成筛查的婴儿相比,未完成诊断检测的婴儿中患有 HL 的人数要多出一个数量级。

补充性分析报告

综上所述,识别和筛查阶段的完成率较高,而诊断检测阶段的完成率较低,且差异很大。诊断检测阶段的低完成率是EHD发展过程中的瓶颈,而巨大的差异又阻碍了各州间HL结果的比较。分析还表明,在EHD的所有阶段中,筛查遗漏的婴儿显示最多,诊断检测遗漏的HL儿童可能也最多。因此,EHDI 计划若能重点解决诊断检测完成率低的原因,将能最大程度地提高 HL 患儿的识别率

原始出处:

Rajwant Mahal, Andrew Bluher, Dorina Kallogjeri et al. Longitudinal Analysis of Early Hearing Detection and Intervention Program Performance. Ear Hear. Jul 2023

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