这个容易被狼疮忽视的小问题，这三招帮到你！

对于狼疮患者来说，免疫力低下是一个普遍问题。对普通人来说的小问题对于狼疮患者来说可能就是比较严重问题，例如今天我们要讲的腹泻便是如此。有些人错误地认为腹泻是小事，等自然恢复就行，但那很可能是错过了身体发出的求救信号。

今天互助君就给大家盘点一下腹泻的原因，并让大家知道如何正确处理。

1腹泻不可小觑，

以下原因要知道

想知道如何正确处理腹泻，首先要知道都有哪些原因可能会导致腹泻。

关于原因，互助君主要给大家介绍以下6个：

狼疮复发：

狼疮是一种全身性疾病，也可累及消化系统各个部位，出现狼疮肠系膜血管炎[1]，其主要表现形式就是腹泻。

有些因腹泻初次就诊的患者还可能被误诊为急性肠胃炎。稳定期患者如果出现腹痛伴反复性腹泻，极有可能是正在转为活动期。狼疮复发的原因十分复杂，可能是患者未遵医嘱，擅自改变药量甚至停药。也可能是生活中不注意，没有防晒、饮食不注意引起的。

但不论是什么引起的，如果出现腹泻时间超过三天不止，都应当及时就医。

病菌感染：

疫情三年使大家的防护意识大大增强，不论出门在外还是在家，都十分注意消毒和清洁。

但也并不是人人都有很强的防护意识，因此就会让病菌趁机而入。有可能是误食没有彻底处理的鲜肉蔬菜，也可能误食了变质的食物，也可能是切菜时或吃火锅时没有将生食与熟食分开，总之是“病从口入”。

像沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、李斯特菌及诺如病毒这些食源性病原体，都会随着生食进入人体，出现一系列的消化道症状，引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。尤其是SLE的患者，本身自身免疫力就低下，更容易“中招”，因此要更加注意。

药物副作用：

由于狼疮需要长期使用药物控制，虽然这些药物都是通过大量实验及临床试验证实了安全性的药物，但仍有发生不良反应的可能。

个人体质不同，对药物的反应不同，可能导致的副反应也不尽相同。一些常用的改善SLE病情的基础药物，如来氟米特、吗替麦考酚酯（MMF）、他克莫司等，都有可能造成腹泻。

乳糖不耐受：

乳糖是人类能量来源之一，能够促进胃肠道蠕动、促进钙的吸收。大部分人身体内都有能够分解乳糖的乳糖酶，分解乳糖成葡萄糖和半乳糖。

但有些人或天生或一些原因导致身体缺乏这种酶，不能使乳糖分解，从而身体出现腹泻、腹胀、腹痛等现象[2]。最常见的表现为喝牛奶后半个小时到一个小时，出现腹泻。

寄生虫：

寄生虫曾经一度是令我国十分头痛的存在，但随着生活水平的改善，寄生虫的感染率和感染度大大减少。但近两年又有卷土重来的意思，既有外来输入，也有本土的少量病例。大多分布在沿海和一些贫困农村。主要感染方式是食用生食、生腌或不健康的猪肉。

需要注意的是寄生虫感染可能不是立刻出现肠胃不适、腹痛腹泻等症状，可能几周或几月后才出现反应，如果误食最好去医院进行检查。

肠道息肉：

肠道息肉属于肠道内异常增生的组织，息肉在生长发展过程中，会对肠道造成一定的影响，导致肠道功能紊乱，这时候就会出现腹泻症状。如果是息肉是炎性的，肠道环境有炎症存在，也比较容易出现腹泻症状[3]。

但一般肠道息肉没有明显表现，如果出现反复性腹泻或排便时带有黏液，则需要做肠道功能检查，即我们常说的肠镜。肠镜分为普通和无痛两种，大部分人都能做无痛肠镜，因此也不用担心肠镜太疼太痛苦。

2腹泻也是“小事”

对症下药最重要

找到了病因，接下来就是治疗了。由于病因不同，其处理方法也不相同，因此我们要做到：

对症治疗：

解决腹泻问题，首要的就是找到病因。

想一想自己腹泻的前一天是不是吃了什么东西，如过期食物、生腌、刺身，如果腹泻在一两天内得到缓解就可以在家调养；

如果超过三天还没有恢复甚至没有减缓的意思，那就需要尽快去医院进行检查治疗了。

如果是狼疮复发，

要及时进行用药方案的调整，以免疾病的进一步发展；

如果是感染，

应当尽快进行抗感染治疗，没有及时进行抗感染治疗会使身体造成脱水、体内电解质紊乱，还有可能导致狼疮复发；

如果是药物副作用，

应当与医生沟通，是否能够通过改变药物剂量进行调整，或使用改善胃肠道的药物进行症状改善；

如果是乳糖不耐受的患者，

在以后的日常饮食中，应当避免乳糖的摄入，如将普通牛奶改为乳糖不耐受者友好的牛奶；

如果是寄生虫感染，

应该检查具体是哪种寄生虫感染，进行相应的治疗；

如果是肠镜检查出来有肠道息肉

应当尽快进行肠道息肉的切除。

改变饮食习惯：

在日常生活中，不良的饮食习惯也可能成为腹泻的一大诱因。为了避免病从口入，我们可以从饮食卫生和饮食习惯，即以下几点做出改变：

■  切菜时注意将生熟食的砧板分开，在外吃饭时注意使用公筷，切忌沾过生肉的筷子不能直接使用；

■  定期对厨房和冰箱进行清洁，以免霉菌出现；

■  尽量不吃隔夜食物，如果要吃一定要热透，食材要选取新鲜的，不建议在室温下放置太久；

■  改变饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物，避免对胃肠道刺激。如果出现腹泻，尽量减少牛奶、蜂蜜、油腻等润肠促进排便的食物摄入。

定期复查

定期复查是为了更好地了解自己的身体情况。由于狼疮是一种长期的慢性疾病，药物的服用剂量及身体的变化情况，医生需要一直保持关注。定期复发，不仅能对于疾病有更好的把握，及时调整用药方案，避免出现严重的药物副作用。

一些人虽然没有明确的复发表现，但实验室检查却能敏感地捕捉到变化，这时就能尽早进行下一步治疗。

写在

最后

狼疮是一种需要长期吃药控制的疾病，如今狼疮患者不仅能够延长生命，还能保证生活质量，甚至达到无药维持的状态。因此大家一定要随时注意自己的身体状况，定时复查。如果因为对于小问题的不关注而错过了复发前兆，那真是太得不偿失了。