JCEM：月经周期或可预测PCOS患者的胰岛素抵抗
2013-10-23 desperado-c dxy
为了评估PCOS女性月经紊乱严重程度与胰岛素抵抗程度的关系，来自美国加利福尼亚大学Ricardo Azziz教授及其团队进行了一项研究，该研究发现PCOS女性临床上明显月经紊乱的出现可被用来预测胰岛素抵抗的存在和，以及胰岛素抵抗可能的程度。该研究结果在线发表在2013年10月3日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabol
为了评估PCOS女性月经紊乱严重程度与胰岛素抵抗程度的关系，来自美国加利福尼亚大学Ricardo Azziz教授及其团队进行了一项研究，该研究发现PCOS女性临床上明显月经紊乱的出现可被用来预测胰岛素抵抗的存在和，以及胰岛素抵抗可能的程度。该研究结果在线发表在2013年10月3日的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 杂志上。【原文下载】
该研究是一项横断面研究，在医学院附属三级医疗中心进行。受试者为494例通过鹿特丹标准诊断为PCOS的女性和138例月经正常、无多毛的对照组女性。干预措施包括病史、体格检查和采血。主要评价指标包括身体评估，以及总睾酮（TT）、游离睾酮（FT）、脱氢表雄酮（DHEAS）、空腹血糖和胰岛素水平，并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。
该研究结果表明，总的来说，80%的PCOS受试者伴有临床明显的月经稀少。剩余的受试者显示阴道出血间隔＜35天（月经频繁或临床月经正常）。研究中仅有10%PCOS受试者排卵。校正BMI、年龄和种族后，所有PCOS受试者月经周期大于35天，平均HOMA-IR水平显著高于对照组，而且，月经周期大于3个月的受试者有最高的HOMA-IR水平。规律阴道出血的PCOS受试者与对照组相比，平均HOMA-IR水平没有差异，不论他们有无排卵，或者他们的月经周期是否小于26天。
该研究发现，月经稀少的PCOS女性（包括临床见到的绝大多数PCOS患者）比对照组有明显更高的胰岛素抵抗。大约20%阴道出血间隔时间小于35天的PCOS女性没有明显的胰岛素抵抗，不论她们有无排卵。总的来说，PCOS女性临床上明显月经紊乱的出现可被用来预测胰岛素抵抗的存在和，以及胰岛素抵抗可能的程度。
原文出处：
Brower M, Brennan K, Pall M, Azziz R.The severity of menstrual dysfunction as a predictor of insulin resistance in PCOS.J Clin Endocrinol Metab. 2013 Oct 3.【原文下载】
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