CMAJ：绝经后激素替代治疗可增加胰腺炎风险
2014-05-05 佚名 丁香园
多篇病例报告表明，女性使用外源性性激素治疗可能会增加急性胰腺炎风险；然而，相关的流行病学数据不够充分。 为此，来自瑞典乌普萨拉大学Sörmlan临床研究中心的Oskarsson教授及其团队进行了一项研究，探讨女性绝经后激素替代治疗与急性胰腺炎风险之间的关系。该研究结果发表在03月18日的Canadian Medical Association journal杂志上。 该研究是一项基于人群的前瞻
多篇病例报告表明，女性使用外源性性激素治疗可能会增加急性胰腺炎风险；然而，相关的流行病学数据不够充分。
为此，来自瑞典乌普萨拉大学Sörmlan临床研究中心的Oskarsson教授及其团队进行了一项研究，探讨女性绝经后激素替代治疗与急性胰腺炎风险之间的关系。该研究结果发表在03月18日的Canadian Medical Association journal杂志上。【原文下载】
该研究是一项基于人群的前瞻性队列研究，受试者来自瑞典乳腺钼靶X线摄影筛查计划，共包括31494例绝经后女性受试者，年龄48～83岁。1997年期间，受试者完成了评估其使用激素替代治疗的基线调查问卷。Oskarsson教授等将队列链接至以医院为基础的瑞典全国患者登记处，以确定1997年～2010年期间因急性胰腺炎而入院治疗的受试者。采用Cox比例风险模型计算相对危险度（RR）。
该研究发现，在共计389 456人年的随访期间，发生了237例急性胰腺炎事件。在使用激素替代治疗的女性受试者中，急性胰腺炎年龄标准化发病率为每100000人年71例，而在从未使用这种激素替代治疗的女性受试者中，急性胰腺炎年龄标准化发病率为每100000人年52例。与从未使用激素替代治疗的受试者相比，使用激素替代治疗的受试者急性胰腺炎多元校正RR为1.57。该研究还发现，当前正在使用激素替代治疗的受试者与过去使用激素替代治疗的受试者之间，急性胰腺炎风险并无差异，但是，使用全身性激素替代治疗和治疗周期10年以上的受试者中，其急性胰腺炎风险较高。
该研究提示，女性绝经后使用激素替代治疗可增加急性胰腺炎的风险。医生在处方这些治疗时应该考虑到该风险增加的可能性。Oskarsson教授提醒临床医生在处方激素替代治疗时应该考虑到其可导致急性胰腺炎风险增加。同时，Oskarsson教授也建议进行进一步的研究，探讨不同剂量和不同给药途径的激素替代治疗在急性胰腺炎发病过程中所发挥的作用。
原始出处：
Oskarsson V, Orsini N, Sadr-Azodi O, Wolk A.Postmenopausal hormone replacement therapy and risk of acute pancreatitis: a prospective cohort study.CMAJ. 2014 Mar 18【原文下载】
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