这10年,介入心脏病学在中国取得哪些发展?

2012-03-30 MedSci MedSci原创

  CIT 2012开幕式因恰逢CIT 10周岁生日而备显温馨、隆重,人们喜欢在这种特殊的日子回忆往事、重温友情,并畅想未来。马丁·莱昂(Martin Leon)教授感慨道,当初结识CIT时,无论参会人数还是会议日程设置都和现在有很大差距。当高润霖院士表示CIT始终并将进一步加强和国际学术组织(TCT等)密切合作、互通有无时,Leon教授回应说,CIT的成功是完全可以预见的。   冠脉领域,精益

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  CIT 2012开幕式因恰逢CIT 10周岁生日而备显温馨、隆重,人们喜欢在这种特殊的日子回忆往事、重温友情,并畅想未来。马丁·莱昂(Martin Leon)教授感慨道,当初结识CIT时,无论参会人数还是会议日程设置都和现在有很大差距。当高润霖院士表示CIT始终并将进一步加强和国际学术组织(TCT等)密切合作、互通有无时,Leon教授回应说,CIT的成功是完全可以预见的。

  冠脉领域,精益求精

  金(Spencer King)教授娓娓道来介入心脏病学发展的35年历程,就是这样一个故事让全世界千百万心血管介入医生痴迷,并为之倾尽一生心力。King教授讲道,我们必须牢记哈特斯勒(Geoff Hartsler)里程碑式的贡献,不仅是因为他推动了ST段抬高性心梗(STEMI)直接球囊成形术的革命,也是因为他的先驱精神加速了介入心脏病学的发展。而当谈到经皮冠脉介入治疗(PCI)最主要的技术进展是什么时,King教授认为不是支架,而是可操纵导丝。

  未来是建立在过去和现在基础上的,高润霖院士带我们一同回顾了我国介入治疗的几个历史性时刻,如国内首例PCI的开展、首次使用DES等。据卫生部网上直报系统资料显示,我国2011年共完成PCI 33万余例,此数量在亚太区10个国家中遥遥领先。

  Leon教授问高院士,中国2011年PCI数量如此大,该趋势是否将延续?或有所放缓?高院士说,中国目前PCI开展远未能满足大量患者需求,虽然总数多,但百万人口置入比例与日本相比仍有很大差距,此增长趋势必将延续下去。与之并行的问题必定是对技术质量的把控和提升,强调手术质量将是今后工作重点之一。

  非冠脉领域,下一个高潮

  介入心脏病学将如何发展,这可能是很多人都关心的话题。

  King教授认为,对生物可吸收支架的进一步探索将回答我们支架是否已进化完全的疑问,那下一步,更多的发展将是结构性心脏病领域的革新,也可能是再生药物。King教授在畅想35年后的技术时谈到,支架或许将成为我们的日用品,而对瓣膜的治疗也将不再处于婴儿期,而是迎来了青春期。在可预见的将来,介入技术新的适应证包括结构性心脏病、高血压、血管再生和肌生成,以及诊断学。

  我国非冠脉领域介入治疗也在悄然兴起,且势头强劲。据高润霖院士介绍,自2010年至今,国内共有4个中心10例患者接受了经皮主动脉瓣置换术(TAVR)。截至2010年6月,全国共有5万余例先天性心脏病患者接受了介入治疗。2012年2月29日,北京阜外医院率先使用专用导管系统实施了国内首例经皮导管射频消融去肾交感神经(RSD)手术。

  我们正准备迎来介入心脏病学的下一个高潮……

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