Cardiovasc Diabetol：糖尿病患者体重指数变化与心脏骤停的关系
2024-01-29 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在糖尿病患者中，在4年随访期间持续的体重不足以及体重下降对SCA有很大的风险。随着时间的推移，体重过轻恢复相对较慢，但增加了SCA的风险。体重过轻和BMI动态下降都可能与SCA风险增加有关。
体重指数(BMI)是评估个体肥胖程度最常用的指标，它还反映了与功能状态相关的营养状况和肌肉量。先前关于BMI的里程碑式研究已经发现BMI与死亡率之间呈J型关系:体重过轻和肥胖都与死亡率风险增加有关。体重不足，定义为BMI小于18.5 kg/m2，已知会增加死亡率和各种心血管不良事件的风险。体重不足对糖尿病患者的心血管预后有显著影响。然而，对于体重状况的连续变化(以BMI来衡量)对心脏骤停(SCA)风险的影响知之甚少。
近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨糖尿病患者SCA与BMI时间变化之间的关系。
基于韩国国民健康保险服务数据库，研究人员回顾性地分析了2009年至2012年期间接受健康检查并有既往健康检查数据(四年前，2005-2008年)的糖尿病患者。在基线(2005-2008年)和4年随访健康检查(2009-2012年)测量BMI。根据体重状况及其时间变化将患者分为四组:非持续体重过轻、持续体重过轻、既往体重过轻、新发体重过轻。该研究的主要终点定义为SCA的发生。
该研究共纳入了1355746例糖尿病患者进行分析，其中12554例发生SCA。SCA最常见于新近出现的体重不足(发病率= 4.45/1000人年)，其次是持续体重不足(发病率=3.90)、既往体重不足(发病率= 3.03)和非持续体重不足(发病率=1.34)。调整协变量后，持续体重不足的SCA风险最高(调整后的风险比=2.60,95%可信区间为[2.25-3.00]，以非持续体重不足为对照组)，其次是新出现的体重不足(2.42，[2.15-2.74])和既往体重不足(2.12，[1.77-2.53])。
由此可见，在糖尿病患者中，在4年随访期间持续的体重不足以及体重下降对SCA有很大的风险。随着时间的推移，体重过轻恢复相对较慢，但增加了SCA的风险。体重过轻和BMI动态下降都可能与SCA风险增加有关。
原始出处：
Joo Hee Jeong,et al.Association of temporal change in body mass index with sudden cardiac arrest in diabetes mellitus.Cardiovasc Diabetol.2024.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-024-02130-4
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