Osteoporos Int：饮茶竟可以降低骨质疏松和髋部骨折的风险
2023-06-23 医路坦克 MedSci原创 发表于上海
这项以人群为基础的纵向随访研究显示，喝茶对骨质疏松症有保护作用，尤其是对女性和中年人，高饮茶量也与降低髋部骨折的风险有关。
骨质疏松症是一种慢性代谢性骨病，其特征是骨密度(BMD)下降，骨微结构恶化，导致骨脆性，更易发生脆性骨折。在脆弱性骨折中，髋部骨折的后果最为严重，包括显著的发病率和死亡率，以及增加的社会经济和公共卫生负担。
茶及其提取物类黄酮，如儿茶素、茶红素和茶黄素，由于其抗氧化和抗炎特性，对骨生物学具有保护骨的作用。在动物模型研究中，茶和茶提取物类黄酮被发现可以防止骨质流失和微结构恶化，从而增强骨密度和骨强度。以往大多数观察性研究也得出结论，饮茶对骨密度有积极影响。尽管对动物和人类的研究表明，喝茶对骨骼健康有益，但之前的研究表明，喝茶与髋部骨折风险之间的联系并不一致。一些前瞻性队列研究报道了茶叶消费与此类风险之间的零关联，而其他队列研究报道了茶叶降低了此类风险。在少数同时调查茶摄入对骨质疏松症和髋部骨折影响的队列研究中，结果也不一致。
Chen等研究表明绝经后妇女的茶摄入量与骨密度呈正相关，但茶摄入量对骨折风险无显著影响。相反Myers等人招募了75岁以上的女性，发现茶摄入量与髋部骨密度没有正相关，但当茶摄入量高时，它与骨质疏松性骨折的风险较低有关。此外，由于这两项研究只招募了绝经后或老年妇女，饮茶、骨质疏松症和髋部骨折在男性和中年女性中的相互关系尚不清楚。由于饮茶与男性和中年女性骨质疏松症和髋部骨折风险之间的关系研究相对较少，因此我们进行了这项以人群为基础的纵向随访研究，以调查饮茶对骨质疏松症和髋部骨折风险的影响，以帮助填补这些空白。
这项以人群为基础的纵向随访研究显示，喝茶对骨质疏松症有保护作用，尤其是对女性和中年人。
流程图说明研究人群的入组过程
饮茶组妇女(n = 25,775)的基线特征
饮茶组男性的基线特征(n = 16,967)
饮茶人群、性别阶层和年龄阶层对骨质疏松症(基于骨密度诊断)的风险的影响
饮茶人群髋部骨折的风险
方法：本研究采用基隆社区综合筛查数据库和台湾全民健康保险研究数据库。共纳入42,742名年龄在45岁至74岁之间的受试者。根据一份饮食习惯调查问卷的结果，每个人都被分为不喝茶、少喝茶和多喝茶。骨质疏松和髋部骨折的诊断是基于双能x线骨密度测量和x线表现。中位随访时间为8.5年。
结果：与不饮茶组相比，低饮茶组和高饮茶组的骨质疏松hr分别为0.88(95%(CI) 0.80 ~ 0.96)和0.87(95%(CI) 0.80 ~ 0.94)。在59岁或以下的参与者中，低茶摄入量和高茶摄入量对骨质疏松症的hr值(vs不喝茶)分别为0.85 (95% CI 0.74-0.96)和0.79 (95% CI 0.69-0.90)。低饮茶组和高饮茶组髋部骨折的hr(相对于不饮茶组)分别为0.85 (95% CI 0.67-1.08)和0.69 (95% CI 0.55-0.86)。
结论：饮茶可以降低患骨质疏松症的风险，尤其是在女性和中年人中，高饮茶量也与降低髋部骨折的风险有关。
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