2019-7-17
McCune-Albright综合征伴甲状腺功能亢进1例女，33岁，因“右颊部肿物5年余”入院。患者5年前发现右侧颊部肿物，无明显诱因，疼痛不明显，最近数月生长加速，约鸡蛋大小。自述上颌骨渐进性肿大20余年，一直未接受治疗。2008年曾因甲状腺功能亢进于当地医院行甲状腺部分切除术。患者家属诉其出生后数月大腿出现片状棕…
2019-7-17
脊髓终丝黏液乳头状室管膜瘤的显微手术治疗脊髓黏液乳头状室管膜瘤（myxopapillary ependymoma，MPE）是一种室管膜瘤的亚型，20~50岁多发，可发生在脊髓的任何部位，90%发生于脊髓圆锥与终丝。腰、骶部终丝MPE少见，由于其临床症状没有特异性，临床认识不足，很容易漏诊或误诊。2010年1月至2018年1月手术治疗脊髓终…
指南
2019-7-17
多发性骨髓瘤患者腰椎间盘突出重吸收1例患者，男，42岁，因腰痛2个月、左下肢放射痛1月余来我院就诊。查体:疼痛沿L5神经根分布，左下肢腓肠肌外侧麻木，足部感觉无异常。左侧直腿抬高试验30°(+)，加强试验(+)。双侧膝腱及跟腱反射正常，病理征阴性。腰椎MRI检查显示:T2像中L4～5椎间盘退变膨出，L5～S1椎间盘向…
2019-7-17
弹性钉联合带线锚钉治疗成人桡骨颈骨折伴肘关节脱位1例患者，女，20岁，玩滑板时不慎摔倒，伤后5h入院。查体：肘部肿胀，有压痛，患侧肘关节伸直屈曲活动受限。入院后肘关节CT三维重建及X线检查显示桡骨颈骨折伴肘关节脱位(见图1A、B)。臂丛麻醉下手术。
2019-7-14
2019 OARSI指南：膝关节、髋关节和多关节骨关节炎的非手术治疗2019年7月，国际骨关节炎研究协会(OARSI)发布了膝关节、髋关节和多关节骨关节炎的非手术治疗指南，本文是对前期OARSI关于 OARSI患者治疗指南的更新和扩展，针对这些关节炎疾病患者提供了全面的以患者为中心的治疗方案。
2019-7-11
误诊为脑瘫的多巴反应性肌张力障碍1例患儿，男，13岁。因双下肢进行性障碍10年，加重5年入院。患儿于10多年前无明显诱因出现异常步态，父母未予充分重视，肢体异常进行性发展；于5年前开始出现后腰部酸痛，以平躺时疼痛明显，伴有下肢不适及不自主扭曲，行走障碍，夜间睡眠时出现出汗、全身不适等症状，无嘴角…
2019-7-11
腰椎黄韧带囊肿1例患者，女性，71岁，主诉因“腰痛伴左下肢麻痛6个月余”入院。6个月前患者无明显诱因出现间断性腰部疼痛，伴左下肢麻痛感，以小腿后外侧、足底为主，腰部活动轻微受限。劳累后加重，休息后症状缓解不明显，白天、夜间疼痛无差别，保守治疗后缓解不明显。查体：双下肢肌力5…
2019-7-11
严重性血友病性骨关节病1例患者，男性，40岁，60kg，13岁时确诊为A 型血友病。因“反复多发关节肿痛27年加重伴行走困难4年”入院。患者于13岁时无明显诱因出现双膝关节肿痛，就诊于当地医院行相关检查后诊断为“A型血友病”，给予补充凝血Ⅷ因子制剂，症状明显好转。此后全身多处关节反复出现肿痛，…
2019-7-4
JAMA：Tanezumab治疗中重度骨关节炎在中重度膝关节或髋关节炎，对标准镇痛药反应不足的患者中，与安慰剂相比，tanezumab在疼痛、生理功能评分和在PGA-OA评分方面有统计学意义的改善
2019-7-4
NEJM：C型利钠肽类似物治疗儿童软骨发育不全由此可见，在软骨发育不全的儿童中，每日一次皮下注射Vosoritide与副作用相关，其通常看起来是轻微的。治疗导致年度生长速度持续增加长达42个月。
2019-7-3
慢性硬化性骨髓炎误诊及复发一例患者，女，13岁，病程3个月。3个月前患者无明显诱因下感右臂近端间歇性疼痛，伴右肩部肿胀，轻度右肩关节活动障碍，其余肢体正常，无发热、呼吸困难、头痛、恶心等症状，患肢无外伤史及感染史。专科检查：患者右肩部外侧微肿胀，周围皮温稍高，皮肤颜色正常，无血管怒张，…
2019-7-3
青壮年低睾酮股骨颈骨折术后不愈合1例患者，男，24岁，于2016年5月26日平地摔倒致左股骨颈GardenⅢ型骨折，骨折AO分型为31-B2型(见图1A)。2016年6月1日于外院行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(见图1B)。术后11个月，患者左下肢无负重拄拐行走，但左髋部仍感疼痛，活动受限。2017年5月15日至我院就诊。左…
- 指南共识
2019年6月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了生存指南2019年第2版，指南主要内容涉及 更新摘要 一般生…
2019年7月，美国心衰学会(HFSA)、急诊医学学会(SAEM)联合国际心肺移植协会(ISHLT)发布了接受心室辅助装…
2019年7月，英国精神药理协会(BAP)发布了失眠，异态睡眠以及昼夜节律睡眠障碍的治疗共识，前一版共识于…
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