一名院长眼中的好医生标准

医生是医疗行业的核心资源，如何判断一个医生是否合格？

好医生更属于稀缺资源，那么什么样的医生才算是好医生？

医生的五种角色

服务总导演：从预约、门诊、检查、住院、手术、出院、随访等一系列服务，都是由医生在主导。

主要决策者：不论是门诊还是住院，医生是诊疗方案的主要制订者和决策者；

服务推动者：不论是护士还是技师，都在执行的医生的医嘱；

关键责任人：医师的知识、技术、沟通能力和领导力直接关系到疗效和质量；

关系缔造者：医生是医患关系缔造者，是与患者建立信任的关键界面。

如何全面评估医生：六维雷达图

六个纬度、45条标准，每个标准1-5分，通过打分绘制雷达图，从而全方位评估医生能力。

1.患者服务：三个方面，9个标准；

1.1.是否认同“以患者为中心”的服务理念；

1.2.是否能够遵循“安全”“及时”“有效”“公平”“高效”的服务原则；

1.3.是否符合“生理-心理-社会”的医学模式；

2.专业知识与临床技能：专业和技能测试

2.1.理论知识：基础知识、临床知识

2.2.专科知识：继续教育、临床技能

3.基于实践的学习提升能力：四个方面，9个标准

3.1.同行交流：院内、院外（学会、协会）

3.2.团队协作：多专业协作、创新能力

3.3.学习能力：循证医学最新进展、最佳实践应用能力

3.4.病历记录：准确、及时、完整

4.人际交往与沟通能力：四个方面，9条标准

4.1.倾听能力：耐心、引导

4.2.换位思考：理解、尊重

4.3.患者沟通：时间、内容、形式

4.4.专业沟通：方法、内容

5.基于系统的临床实践：四个方面，9个标准

5.1.遵循医院管理制度、服务流程

5.2.遵循临床诊疗指南、技术规范和临床路径

5.3.遵循系统规则，开展多科室合作

5.4.医疗质量、持续改进

6.职业精神和道德，4个方面，9个标准

6.1.尊重他人、知情同意、保护隐私

6.2.正直诚实、勇于承担责任

6.3.开放心态、具有团队精神

6.4.尊重事实、承认不足

每个患者心目中都有一个理想的医生形象，就像每个人的梦中情人，不一定说的清楚，但是一旦遇到，就会知道这个医生就是那个Dr.Right。

关于好医生的15条标准：

1.一个好医生不仅要看教科书，更要定期查阅文献，寻找一切机会了解最新进展和实践，持之以恒，终身学习。

2.一个好医生不是生搬硬套诊疗规范，而是基于深刻理解疾病发生规律和机体病生理机制，寻找解决临床问题的最佳路径和手段，永远好奇，永不满足。

3.一个好医生不仅拥有过硬的临床技术，更注重人际交往和沟通技巧，耐心地解答患者或家属的问题和疑虑，不断地给予鼓励和支持。

4.一个好医生不仅倾听患者的抱怨，更要关注其中的偶然事件，而这些偶然事件可能是砸在牛顿头上的“苹果”。对于未明确诊断或者鉴别诊断不明确的病例，永远积极寻找新证据。

5.一个好医生不仅是一个耐性的倾听者，更是一个引路人，能够巧妙地引导患者说出自己的感受及与病情相关的信息。在诊疗过程中既注重微观细节问题，刨根问底，也具有宏观思路和全局视野，尽量搜集患者的所有信息做出综合评估，并且会清晰、如实、准确、及时地记录诊疗过程。

6.一个好医生不仅具备出众的个人能力，更懂得自身的局限，知道何时、何地、以何种方式向其他医生或专家咨询以获得更多的帮助、指导或建议。

7.一个好医生不满足于现阶段的诊疗方案，他会进一步寻找发生并发症的证据、评估意外的可能性、或高危因素并积极干预，同时持续追踪和随访患者状况。

8.一个好医生，对于身患多种疾病的患者，不仅关注自己专业领域的诊断，同时也积极评估患者其他合并症的影响因素，及时与其他专科医生沟通，寻找最佳解决方案，

9.一个好医生是一个好的教育者，让患者和家属知道问题所在（What）、问题根源（Why)以及问题严重性（Howbadly）。

10.一个好医生不仅要清楚治疗方案的好处，同时也要清楚其风险和副作用，同时要为患者和家属分析利弊、轻重、缓急，协助他们做出选择和决策最合适的方案。

11.一个好医生不一定能够随时能够解答患者的所有问题，但一定是一个即使当时不知道也会在第一时间给予患者反馈的医生。

12.一个好医生不是一个盲目乐观、妄下断言的人，而是给人以成熟、稳重、又不乏热情和积极向上的印象。

13.一个好医生清楚地知道各种治疗方案的利弊，包括积极性、保守性、预防性、诊断性、辅助性或姑息性，并告知患者及家属，同时也告诉他们自己的建议和理由，但最终的决策尊重患者的选择。

14.一个好医生不论多忙，每天都会抽出时间看病人，和患者讨论病情，面对面沟通。

15.一个好医生是一个勇于承担责任，面对错误的人，而不是一味的寻求证据证明自己的想法、价值和能力，却忽略患者的利益和选择。

（未完待续）

（作者：路阳，北京爱育华妇儿医院执行院长，毕业于北大医学部临床医学，先后从事临床血管外科、医学传媒、医疗规划筹建、医院运营管理。本文同步发布在微信公众号“医路阳光”。原文标题：如何系统评估一个Dr.Right?）