Dig Liver Dis: 溃疡性结肠炎肝移植患者的黏膜炎症不会促进原发性硬化性胆管炎的复发

2020-04-04 MedSci原创 MedSci原创

肝移植仍然是晚期原发性硬化性胆管炎的唯一有效治疗方法。但是,疾病的复发发生在约18%的患者中出现。因此,这项研究旨在评估原发性硬化性胆管炎复发的危险因素。

背景:肝移植仍然是晚期原发性硬化性胆管炎的唯一有效治疗方法。但是,疾病的复发发生在约18%的患者中出现。因此,这项研究旨在评估原发性硬化性胆管炎复发的危险因素。

方法:研究人员对因原发性硬化性胆管炎复发而接受移植的患者进行了一项回顾性队列研究。除其他危险因素外,使用组织学吉布斯评分将粘膜炎症程度评估为潜在危险因素。

结果:本项研究包括81名患者,其中62名(76.5%)被诊断为溃疡性结肠炎。17名患者(21.0%)在5.2年的中位随访时间内出现了rPSC。在42名患者的子集中,使用原始Geboes评分和多个截止点,均未发现粘膜炎症程度与复发之间存在关联。在整个队列中,移植后的巨细胞病毒血症(HR:4.576,95%CI 1.688–12.403)和肝移植时接受者年龄更小(HR:0.934,95%CI 0.881–0.990)与罹患肝癌的风险增加相关。

结论:这项研究发现黏膜炎症的程度与原发性硬化性胆管炎的复发之间没有关联,但是肝移植后巨细胞病毒血症和肝移植时年龄较小与复发有关。

原始出处:

Nik Dekkers. Et al. Does mucosal inflammation drive recurrence of primary sclerosing cholangitis in liver transplantion recipients with ulcerative colitis? Dig Liver Dis.2020.

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