Clin Transl Gastroenterol：慢性乙型肝炎患者并发症增加
2018-03-26 MedSci MedSci原创
CHB患者的年龄正在老龄化，呈现出更多的并发症。为了预防和减轻肝脏和非肝病的并发证，需要早期诊断和治疗。
研究背景：有关慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏和非肝脏部的并发症的数据是有限的。本研究究分析了15年来多中心CHB队列中并发症的发病率。
研究方法：本研究包括了2734名来自大学医学中心和几个社区初级保健诊所的成年美国CHB患者。数据按时间段进行分析(每个时间段的患者都是独一无二的，没有重叠)：2000-2005年 (n = 885)，2006-2010年 (n = 888)，2011-2015年 (n = 961)。大多数患者为男性(57.9%)，来自亚洲(89.6%)。
研究结果：平均年龄从2000-2005年的43.3±13.4岁显著增加到2011-2015年的49.1±14.4岁(p < 0.001)。在2000-2005年和2011-2015年之间，新发CHB患者的脂肪肝疾病从1.6%增加到6.8% (p < 0.001)。晚期肝病也增加了 (p < 0.001)：肝硬化(12.6-24.6%)，肝失代偿(1.1-7.9%)，肝细胞癌(HCC)(4.9-9.1%)。非肝病并存病也有类似的趋势(p < 0.001)。具体来说，糖尿病增加了5倍(4.9-22.9%)，高血压增加了3倍(12.3-36.1%)，慢性肾病增加了4.5倍(4.4-19.7%)。骨质减少和骨质疏松症的患病率在CHB患者中也有所增加：分别为5.4-13.4% (p < 0.001)和2.9-8.7% (p < 0.001)。这些趋势在肝脏诊所和初级保健诊所(除了晚期肝病)、治疗和未经治疗的病人以及两性都可以观察到。
研究结论：CHB患者的年龄正在老龄化，呈现出更多的并发症。为了预防和减轻肝脏和非肝病的并发证，需要早期诊断和治疗。
原始出处：
Liu A， Le A， Zhang J， et al. Increasing co-morbidities in chronic hepatitis B patients： experience in primary care and referral practices during 2000-2015. Clin Transl Gastroenterol， 2018， 9(3)：141. doi： 10.1038/s41424-018-0007-6.
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