Stroke：青年出血性卒中患者长期功能预后更差

约10%的卒中，包括短暂性脑缺血发作（TIA)）、缺血性卒中（IS）、脑出血（ICH），发生在18到50岁的年轻的患者中。长期功能预后的不确定性可能会对这些青年卒中患者的生活产生巨大影响。然而，目前关于青年卒中患者长期功能预后的研究很少，且相关的研究也未能囊括脑卒中全部类型（TIA、 IS、ICH）。因此，来自荷兰内梅亨大学的Synhaeve博士等，开展旨在评价青年卒中患者长期功能预后的研究，结果发表在2月27日的Stroke杂志上。【原文下载】

该研究为一项前瞻性研究，并且随访期长，样本量大。研究共纳入了1980年1月1日到2010年11月1日间，收住于内梅亨大学医学中心722名首次卒中的年轻患者。使用改良Rankin表（mRS）及工具性日常生活活动能力量表（iADL）评估功能预后。

经过平均9.1年的随访，总体上32%青年卒中患者的功能预后差（mRS >2）；具体来说，缺血性卒中患者为36.5%，脑出血患者为49.3%，短暂性卒中发作为16.8%。在随访患者中，10.8%的短暂性卒中发作患者，14.6%缺血性卒中患者，18.2%脑出血患者通过工具性日常生活活动能力量表（iADL）评估（<8），预后较差。

总体来说，缺血性卒中及出血性卒中的年轻患者长期预后比较差，即使卒中后10年，仍有1/8的患者不能够独立生活。而TIA中丧失独立生活能力的患者占1/15。研究提示，长期功能预后最有力的预测指标就是首次卒中的严重程度。

原始出处：

Synhaeve NE1, Arntz RM, Maaijwee NA, Rutten-Jacobs LC, Schoonderwaldt HC, Dorresteijn LD, de Kort PL, van Dijk EJ, de Leeuw FE.Poor Long-Term Functional Outcome After Stroke Among Adults Aged 18 to 50 Years: Follow-Up of Transient Ischemic Attack and Stroke Patients and Unelucidated Risk Factor Evaluation (FUTURE) Study.Stroke. 2014 Feb 27. 【原文下载】