Gastroenterology：全球急性胰腺炎发病率随时间推移而增加

急性胰腺炎是一种常见的疾病，具有显著的相关发病率和死亡率。总体而言，胰腺炎的死亡率约为1%；然而，在有胰腺炎和器官衰竭或胰腺坏死的住院患者中，死亡率可能高达30% ~ 40%。急性胰腺炎的最常见原因是胆结石和饮酒；其他值得注意的原因包括代谢性(高钙血症、高甘油三酯血症)、药物性、自身免疫性、内镜逆行胰胆管造影术后、创伤、感染性、先天性或遗传性以及特发性。虽然大多数测量发病率的研究研究的是西方世界(北美、欧洲和大洋洲)，但很少有来自亚洲、拉丁美洲和非洲人群的研究。在成人和儿童人群中均观察到发病率增加。急性胰腺炎的增加可能与与胆石病相关的代谢综合征和肥胖的增加有关。我们对基于人群的研究进行了系统综述和荟萃分析，这些研究报告了不同年龄、性别和急性胰腺炎病因的急性胰腺炎发病率。

我们进行了系统性文献检索，以确定报告急性胰腺炎年发病率的基于人群的研究。对摘要进行独立评估，以确定适用于全文回顾和数据提取的文章。时间趋势分析计算平均年度变化百分比(AAPC)及其95%可信区间(CI)。荟萃分析汇总了AAPC，以捕捉急性胰腺炎发病率随时间推移的总体和地区趋势。时间数据在静态地图和交互式网络地图中进行总结。

44项研究报告了急性胰腺炎的时间发病率。1961—2016年急性胰腺炎发病率呈上升趋势(AAPC, 3.07%; 95% CI: 2.30% ~ 3.84%; N = 34)。北美地区的发病率呈上升趋势(AAPC, 3.67%; 95% CI: 2.76% ~ 4.57%; N = 4)和欧洲(AAPC, 2.77%; 95% CI, 1.91% ~ 3.63%; N = 23)。亚洲地区急性胰腺炎发病率稳定(AAPC，-0.28%; 95% CI: -5.03% ~ 4.47%; N = 4)。

本研究全面概述了过去56年急性胰腺炎的全球发病率，并表明在西方世界的大多数国家，发病率随着时间的推移稳步上升。我们需要开展更多研究来更好地确定亚洲、非洲和拉丁美洲急性胰腺炎发病率的变化。

原文出处：

Iannuzzi JP, King JA, Leong JH, Quan J, Windsor JW, Tanyingoh D, Coward S, Forbes N, Heitman SJ, Shaheen AA, Swain M, Buie M, Underwood FE, Kaplan GG. Global Incidence of Acute Pancreatitis Is Increasing Over Time: A Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterology. 2022 Jan;162(1):122-134. doi: 10.1053/j.gastro.2021.09.043. Epub 2021 Sep 25. PMID: 34571026.