Ann Rheum Dis：一侧腮腺和下颌下腺的低回声区评分增加超声用于原发性干燥综合征的可行性
2017-12-15 xiangting MedSci原创
根据ACR-EULAR标准，对一侧腮腺和下颌下腺进行sUS检查足以预测患者的分类。
这项研究旨在评估是否需要（i）腮腺和下颌下腺两者，（ii）Hocevar评分系统中的所有单个成分的超声评分以将患者归类为原发性干燥综合征（pSS）。
对204例临床疑似（171例）或确诊（33例）pSS的患者进行大唾液腺（sUS）的超声检查。
对左右腮腺和下颌下腺的实质回声、均匀性、低回声区，高回声反射和唾液腺后缘进行评分。根据2016年美国风湿病学会-欧洲抗风湿联盟（ACR-EULAR）标准，进行了Logistic回归分析以评估哪些腺体和sUS组分对pSS或非PSS归类有显著影响。
116例（57％）患者被分类为pSS，其余为非pSS。多变量分析显示，仅右侧（AUC = 0.850; R 2 = 0.518）或仅左侧（AUC = 0.852; R 2 = 0.511）腮腺和下颌下腺的sUS评分足以预测ACR-EULAR分类，而不是双侧评分（曲线下面积AUC = 0.856，Nagelkerke R 2 = 0.526）。而且，Hocevar评分系统的所有单个组成部分都可以显著预测分类。多变量分析显示实质回声和低回声区域可独立产生ACR-EULAR分类（AUC = 0.857; R 2= 0.539）。在一个腮腺和一个下颌下腺对这些组成部分进行评分可以高度预测ACR-EULAR分类（AUC = 0.855; R 2 = 0.539）。在一侧仅对低回声区进行评分的结果相似（AUC = 0.846; R 2 = 0.498）。
根据ACR-EULAR标准，对一侧腮腺和下颌下腺进行sUS检查足以预测患者的分类。为了进一步增加世界范围内sUS在门诊的可行性，可以只对低回声区进行评分。
原始出处：
Esther Mossel, et al. Scoring hypoechogenic areas in one parotid and one submandibular gland increases feasibility of ultrasound in primary Sj?gren's syndrome. Ann Rheum Dis. 12 December 2017.
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