应对呼吸道疾病就诊高峰 基层医疗机构如何发力？

近期，全国多地冬季呼吸道疾病流行期叠加，城乡居民尤其是儿童医疗卫生服务需求明显增多，为指导各地切实发挥基层医疗卫生机构哨点作用，基层卫生健康司发布有关工作通知。

来源：国家卫生健康委网站

通知中主要涉及7方面内容：

一、千方百计挖掘资源开展儿科诊疗服务   

二、加强综合医院对基层医疗卫生机构的支持力度

三、发挥家庭医生作用，做好重点人群健康管理服务   

四、保障基层医疗卫生机构发热诊室有效运行

五、做好基层医疗卫生机构应对冬春季呼吸道疾病的物资配备

六、加强对基层医务人员儿科和冬春季呼吸道疾病诊疗能力培训

七、加强健康教育和宣讲    

基层医疗卫生机构在应对新冠病毒感染疫情以来，有效发挥了“保健康、防重症”的基础性作用，经受住了考验。在应对冬春季呼吸道疾病中，需做好基层医疗卫生机构儿科诊疗服务和“一老一小”重点人群健康管理服务，基层医疗卫生机构又该如何迎接挑战呢？

这份通知对基层医疗卫生机构提出哪些要求？

• 基层医疗卫生机构要全面向儿童开放，不得拒诊。

• 基层医疗卫生机构加强儿童呼吸道疾病早期识别诊断，对发现的重症患儿要及时指导转诊。

• 发挥中医药简、便、验、廉的特点，组织制定中医药防治方案，为患儿提供适宜的中医药服务。

针对冬春季呼吸道疾病尤其是流感、新冠病毒感染、支原体肺炎等的流行特点，通知强调基层医疗卫生机构要配备必要的设施设备，如体温计、小儿雾化机（儿童面罩）等，查漏补缺配备必备的相关药品，如适用小儿的抗生素、抗病毒药、止咳化痰类药、雾化药品以及中药（中成药）等；还需要不断提高基层医务人员儿科、冬春季呼吸道疾病诊疗知识和技能；加强综合医院对基层医疗卫生机构的支持力度；做好基层医疗卫生机构发热诊室每日运行监测以及呼吸道感染性疾病监测。

从哪些方面提供儿科诊疗服务？

基层医疗卫生机构要千方百计挖掘资源开展儿科诊疗服务，主要有以下要求：

一是能够提供儿科服务的基层医疗卫生机构要向所属管辖单位报备，在公示儿科服务单位时，能够被一并发布出来。

二是提供儿科诊疗服务的基层医疗卫生机构要发布明确的单位地点、时间、联系电话和服务内容，方便患儿家属查找。

三是应对呼吸道疾病流行期叠加、服务需求量大的社区卫生服务中心，可以在工作日延时服务1~3小时，或酌情在周六周日增加诊疗服务时间。

四是有条件的可以设置独立儿科诊室或诊区，方便接收呼吸道疾病患儿就诊。

五是简化优化就诊流程，缩短就诊停留时间有，以便在疾病高发期服务更多患儿。

六是积极接受儿科专病诊治培训，对发现的重症患儿要及时转诊。

七是学习中医药防治方案，为患儿提供适宜的中医药服务。

八是发热诊室要“应设尽设、应开尽开”

基层医疗卫生机构开展儿科诊疗服务，患儿难以自己前来就医，多是“全家总动员”。因此服务好患儿，可增加患者家属对医生、对服务机构的信任，用儿科带动其他诊疗服务，做好患儿家属的慢病管理，是保障“一老一小”健康需求的良机。此外，加强与老年人、儿童等重点人群的主动联系，将服务延伸到家庭，必要时指导其及时就诊，也可发挥家庭医生作用，进一步做好重点人群健康管理。