扁桃体淋巴瘤1例

2018-03-08 佚名 医侃

患者男,82岁。

【一般资料】

患者男,82岁。

【主诉】

发现左侧扁桃体肿大4月。

【现病史】

4月前无明显诱因发现扁桃体肿大,伴左颌下淋巴结肿大,无咽痛、咽堵及发热等症状,外院B超示左侧腮腺表面多发淋巴结,予输液抗炎治疗(具体不详),效果可。1月前因唾液中偶有血性分泌物,就诊于我院门诊。以扁桃体肿及颈部巴结肿大收入院。发病以来,饮食睡眠可。

【既往史】

既往体健,否认冠心病、高血压等病史。

【体格检查】

左扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见溃疡,伴白膜样物,右扁桃体Ⅱ度肿大。左侧有颌下淋巴结肿大,无压痛,质硬,与周围组织有粘连,大小约3cm。

【辅助检查】

CT/MRI扫描:CT检查设备为GE64排螺旋CT,患者采取仰卧位,扫描范围自鼻咽部至颈部锁骨上区,患者平静缓慢呼吸,不能吞咽或讲话,以减少运动伪影,层厚为5mm、层间隔3mm,电压120kV,管电流220mA,矩阵512×512;扫描结束后行1mm薄层后处理重建,显示病灶局部放大的高分辨率图像。强化扫描范围同平扫,使用造影剂为300mgI/ml,60-80ml多期动态扫描,1.5-2ml/kg体重,流速3-4ml/秒,静脉注射,扫描延时时间动脉期30s,静脉期60s。








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