日间手术空间巨大,这个医生说机会“波澜壮阔”

2017-12-17 栋梁 医学界

日间手术比较适合在私立的、中高端医疗里面进行优先突破。

"共同迎接日间手术波澜壮阔的大时代!"身为上海优仕美地医疗创始人兼CEO,宋科瑛医生在“2017未来医疗100强论坛”上发出号召。

坐落于上海浦东中心地带的优仕美地医疗是以日间微创手术见长的综合医疗服务机构,宋科瑛表示,他们拥有最高标准的手术室,可以做器官移植、心脏搭桥这类要求极高的手术,他们在这样的手术条件下开展日间手术,目的是为了让患者感到更安心、更放心。


宋科瑛医生曾在上海交通大学附属第一人民医院工作5年,在上海和睦家医院工作6年,但让他感动和自豪的却是在和睦家医院的工作时光,他说:“在那里忽然感觉到作为一个外科医生的自豪和光荣,因为我收获了病人的信任。”

日间手术适合中高端医疗优先突破

日间手术顾名思义就是在24小时内完成入院和出院的步骤,但宋科瑛医生解释,在中国日间手术联盟里,允许住院最长时间不超过48—72小时,更多的是为了体现尊重中国文化,因为中国病人往往不愿意手术完立刻出院回家。

美国在上世纪60年代就推出了医院内的日间手术服务,1968年由两位麻醉科医生明确提出了独立日间手术中心的概念,1970年美国成立了第一家日间手术中心,随后美国日间手术中心发展迅猛,到2016年已经有5930家,几乎以每年以200—400家的速度扩增,日间手术已经占美国手术总数的85%以上。

2011年的数据显示,美国日间手术中心的拥有者,医院内的日间手术中心只占2%,大型财团投资独立拥有的占6%,其余基本上都是有外科手术背景的医生创立。

宋科瑛医生认为,日间手术比较适合在私立的、中高端医疗里面进行优先突破。原因在于,对于大众来说,什么样的疾病他们愿意寻求更好的医疗?好的医生、好的设备、好的医疗环境、好的服务,并且不在乎价格。宋科瑛医生总结为三类:大肚子、小孩子和动刀子。

如今,大肚子和小孩子,即妇科和儿科已经在私立高端医疗领域得到了很好的验证,但“动刀子”(日间手术)却还没有更多的涉猎,宋科瑛认为,原因在于做手术不是简单的事情,技术壁垒和技术含量很高,难以快速复制,而且相对于妇科和儿科,它更多需要中到重度资产的投资,投资方可能不会特别青睐,但其实日间手术(动刀子)的概念是可以优先在私立高端医疗里面得到重点突破和发展的病种。

日间手术具有微创、择期和快速恢复的特点,并且私立高端医疗聚焦的并非大型疑难手术,更多的是常见病、简单病和多发病。“高端医疗更多满足的是人群升级消费的需求。”宋科瑛说,“当你对健康医疗需求比较高的时候,就会对消费行为提出更高需求,这恰恰是高端医疗服务领域需要提高的地方。”

日间手术潜力和空间巨大

如今,中国医改正在轰轰烈烈的进行,对更多医生放开束缚,允许多点执业、自由执业,鼓励社会资本办医,力推分级诊疗,对基本的医疗需求进行下放,控制公立医院的特需医疗规模,并且老百姓健康观念也在发生变化,商业医保被更多国人认可和接受。宋科瑛表示,无论是供给侧和需求侧都给私立高端医疗领域市场提供了蓬勃发展的机遇。

2012年宋科瑛在麦肯锡战略分析报告中看到,中国中高端医疗市场到2018年的潜在市场规模在150亿,但他最新看到的波士顿一家公司公布的数据是,在2017年就已达200亿,并且增长速度还在持续上涨,并且商业医保市场也在持续增长。“所以这提示着这是一个巨大的潜在市场。”

加拿大的日间手术已经占据了总手术量的95%,所有常规病、多发病种都可以在日间手术中心解决。宋科瑛医生期望,到2020年的时候,中国的日间手术量能占总手术量的20—30%,虽然距离发达国家还有很大距离,但是对于医疗机构来说已经是巨大空间了。

宋科瑛举了上海仁济医院例子,从2013—2015年,仁济医院复杂的三四级手术不断攀升,但相对比较简单的一二级手术却不升反降。所以他认为这恰恰是他们做独立日间手术中心要去关注的领域。

对于独立日间手术中心与公立医院日间手术中心的不同点,宋科瑛表示,“公立医院更多的是增加床位周转率,提高运行效率,但欠缺医疗的服务治疗和全病程的呵护,这也是我们要做的事情。”

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