Cardiovasc Diabetol：TyG指数可作为癌症幸存者心血管疾病风险分层的替代指标
2022-04-21 Nebula MedSci原创
TyG指数可作为癌症幸存者未来心血管疾病事件风险分层的简单替代指标
得益于早期诊断和癌症治疗措施的进展，越来越多的癌症得以长久存活。截至2014年，约有1450万癌症幸存者生活在美国，预计到2024年这一数量将增长到1900万。
心血管疾病 (CVD) 是癌症幸存者的第二大常见死因，仅次于癌症死亡。现已证实，某些癌症患者在随访期间的心血管疾病死亡率逐渐升高，同时癌症死亡率保持稳定甚至下降。因此，预防心血管疾病是癌症幸存者生存护理的重要组成部位。
本研究旨在调查甘油三酯-葡萄糖指数（胰岛素抵抗的替代标志物）与癌症幸存者心血管疾病风险之间的关联。
纳入了在2009年-2019年期间接受常规健康检查并截止2011年1月1日已存活5年以上的癌症患者，并随访其因心血管疾病（缺血性心脏病、卒中或心力衰竭）住院的发生情况，直到2020年12月。采用Cox模型计算与基础TyG指数与CVD住院的风险比。
根据TyG指数预测原发性心血管疾病事件的风险比
共纳入了155167位癌症幸存者（平均59.9±12.0岁，女性占59.1%）。研究人员观察到，TyG指数和CVD住院之间存在分级正相关。与对照组（TyG指数<8）相比，TyG指数为8-8.4时，癌症幸存者的CVD住院风险增加8%（aHR 1.08）；TyG指数为8.5-8.9时，CVD住院风险会增加10%（aHR 1.10）；TyG指数为9.0-9.4时，CVD住院风险将增加23%（aHR 1.23）；TyG指数为9.5-9.9时，CVD住院风险会升高34%（aHR 1.34）；TyG指数≥10时，CVD住院风险将升高55%。
TyG指数每增加1个单位，CVD住院风险就增加16%，急性心肌梗死住院风险就增加45%。动脉粥样硬化CVD亚型（如缺血性心脏病、急性心肌梗死和缺血性卒中）也明显呈分级正相关，但出血性卒中或心力衰竭均无此相关性。
综上，TyG指数可作为癌症幸存者未来心血管疾病事件（尤其是动脉粥样硬化亚型）风险分层的简单替代指标。
原始出处：
Jung, MH., Yi, SW., An, S.J. et al. Associations between the triglyceride-glucose index and cardiovascular disease in over 150,000 cancer survivors: a population-based cohort study. Cardiovasc Diabetol 21, 52 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-022-01490-z.
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