JAHA：颗粒物污染仍然是心血管健康的重要危险因素

环境污染是全世界过早死亡和残疾的最重要的可逆原因之一。在环境危险因素中，空气污染，特别是颗粒物(PM)污染，是造成全球疾病负担(GBD)的主要因素，与发病率和死亡率增加有关。考虑到全因死亡率，空气污染是继高血压、吸烟和空腹血糖过高之后的第四大重要危险因素，而在全球残疾调整生命年(DALYs)中，空气污染是第二大重要危险因素。此外，世界上91%的人口生活在空气质量指数超过世界卫生组织指导方针规定的地区。PM污染是心血管疾病的一个重要危险因素，在世界范围内造成巨大的疾病负担和死亡。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查1990年至2019年PM导致的全球心血管疾病负担。

研究人员使用2019年GBD研究来调查残疾调整生命年(DALYs)、生命损失年数(YLLs)、残疾生活年数(YLDs)和PM及其亚组导致的死亡。

结果表明，所有负担指标的PM年龄标准化率均呈下降趋势，其中死亡率下降幅度最大(- 36.7%)。然而，所有年龄段的DALYs增加了31%，在2019年达到890万，其中YLL贡献最大(820万[95%不确定区间为730万- 920万])。2019年，与女性相比，男性的死亡率、伤残年数和伤残年数更高，尽管男性的残疾生活年数较低。环境PM的DALYs年龄标准化率增加了8.1%；然而，在评估期间，固体燃料造成的家庭空气污染减少了65.4%。尽管男性较高，但2019年，低和高社会人口指数地区的PM污染归因于YLLs/YLDs比率分别最高和最低。

由此可见，尽管从1990年到2019年，PM导致的心血管疾病DALYs的总年龄标准化率有所下降，但PM对心血管疾病的全球负担却有所增加。男性和女性之间以及地区之间的差异，除了解决在获得保健服务方面的不平等之外，还对全球卫生规划产生临床和政策影响，以实现更精确的供资和资源分配。

原始出处：

Mahsa Moradi,et al.Particulate Matter Pollution Remains a Threat for Cardiovascular Health: Findings From the Global Burden of Disease 2019.JAHA.2023.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.029375