Ann Oncol：姜提取物对癌症患者化疗引起的恶心呕吐到底有没有作用？
2017-11-01 王淳 环球医学
2017年10月，发表在《Ann Oncol》的一项由意大利和瑞士科学家进行的随机、双盲、安慰剂-对照的多中心研究，考察了在接受高剂量顺铂的患者中，姜提取物能否有效预防化疗引起的恶心呕吐。
2017年10月，发表在《Ann Oncol》的一项由意大利和瑞士科学家进行的随机、双盲、安慰剂-对照的多中心研究，考察了在接受高剂量顺铂的患者中，姜提取物能否有效预防化疗引起的恶心呕吐。
背景：姜治疗化疗引发的恶心呕吐（CINV）的作用已被证实，但设计的不完全、人群的异质性、小样本和测试产品质量较差限制了结论普适化的可能性。
患者和方法：研究人员开展了一项随机、双盲、安慰剂-对照的多中心研究，患者计划接受≥2个疗程的高剂量（＞50 mg/m2）顺铂的化疗。患者接受姜提取物160 mg/日（生物活性成分的标准剂量）或安慰剂并联合标准止吐预防治疗CINV，应用时间从顺铂给药当日开始。通过每日视觉模拟量表和呕吐功能性生活指数的调查问卷评估CINV。主要目的是预防延迟恶心；次要终点包括周期内部的恶心和恶心预期的症状。
结果：总体上，121名患者接受姜提取物，123名患者接受安慰剂。肺癌（49%）和头颈部肿瘤（HNC，35%）是最具代表性的肿瘤。有关安全性或依从性的报道无差异。两组在第1和第2周期的延迟性、周期性、预期性恶心发生率没有差异。对女性（P=0.048）和头颈部肿瘤患者（P=0.038），姜提取物在呕吐功能性生活指数的差异（第6日~第1日）优于安慰剂。
结论：在高剂量顺铂治疗的患者中，每日添加姜提取物，虽然是安全的，但不会对CINV产生保护作用。在特定的恶心风险（女性；HNC）亚组中观察到有利的作用，值得特殊考察。
原始出处：
Bossi P，et al.，A randomized， double-blind， placebo-controlled， multicenter study of a ginger extract in the management of chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) in patients receiving high-dose cisplatin. Ann Oncol, 2017, Oct 1；28(10)：2547-2551.
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