ECE 2016：减肥手术可改善2型糖尿病患者的神经病变
2016-06-03 Seven L MedSci原创
欧洲内分泌学大会上公布结果显示，血糖控制不佳的2型糖尿病和肥胖患者在经历腹腔镜回肠转位袖状胃切除术后1个月，其糖尿病神经病变症状显著改善。“所谓的“不可逆”的糖尿病神经病变是可逆的，”伊斯坦布尔代谢外科诊所的医疗主任Alper Celik博士说，“几乎三分之二的患者在代谢手术后糖尿病神经病变得到改善，不管术后体重和血糖控制的变化。”这项横断面非盲的前瞻性研究纳入了55名血糖控制不佳的2型糖尿病和肥
欧洲内分泌学大会上公布结果显示，血糖控制不佳的2型糖尿病和肥胖患者在经历腹腔镜回肠转位袖状胃切除术后1个月，其糖尿病神经病变症状显著改善。
“所谓的“不可逆”的糖尿病神经病变是可逆的，”伊斯坦布尔代谢外科诊所的医疗主任Alper Celik博士说，“几乎三分之二的患者在代谢手术后糖尿病神经病变得到改善，不管术后体重和血糖控制的变化。”
这项横断面非盲的前瞻性研究纳入了55名血糖控制不佳的2型糖尿病和肥胖患者（平均糖尿病病程13.4年；平均HbA1c，9.6%；平均BMI 34 kg/m²），患者进行自主测试，包括运动和感觉神经传导研究，交感皮肤反应及R-R间期分析（在基线和术后）。研究人员分析了患者手术前后代谢和电生理参数的差异。
术后8个月，平均HbA1c降至6.6%，平均BMI下降到26.1kg/m²(两者P值 < .001)。在研究队列中，有27名患者（49%）的术前出现多发性神经病变。术后8个月，这27名中的61%的患者，在电机传导研究的远端传导时间明显下降，40%的患者响应幅度增加，57%的患者传导速度增加。对于感觉神经，55%的多发性神经病变患者其远端传导时间下降，55%的患者其响应幅度增加。研究者还观察到交感皮肤反应及R-R间期分析在术后也得到明显改善。
Celik说：“为什么代谢手术会给患者的糖尿病神经病变带来改善？这还需要进一步的机制研究。”
原始出处：
Cagiltay E, et al. Abstract OC3.5. Presented at: European Congress of Endocrinology; May 28-31, 2016; Munich.
Diabetic neuropathy improves after sleeve gastrectomy.Healio.June 2, 2016
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文章很好，非常有益
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中国开展的并不是很多
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