Rheumatology：银屑病与生活方式因素和共病之间的关系——横断面分析和孟德尔随机化
2022-07-26 紫菀款冬 MedSci原创
研究银屑病关节炎（PsA）与银屑病、生活方式因素和共病之间的关系。
目的：通过三角测量观察和遗传学证据，研究银屑病关节炎（PsA）与银屑病、生活方式因素和共病之间的关系。
方法：通过调整年龄、性别和生活方式因素的logistic模型，分析了英国生物银行的横断面数据（1836例PsA，8995例银屑病，36000例对照），描述银屑病与生活方式因素（包括BMI和吸烟）和15种共病[包括糖尿病和冠状动脉疾病（CAD）]之间的关系。
将双向孟德尔随机（MR）应用于全基因组关联数据（3609例PsA和7804例银屑病病例，生活方式因素高达120万人，共病757601人），使用反向方差加权方法检验因果方向。
结果：BMI在横断面上与PsA（OR 1.31每增加5 kg/m2；95% CI 1.26-1.37）和银屑病（OR 1.23；1.20-1.26）风险相关，与MR预测结果一致（PsA OR 1.38，1.14-1.67；银屑病OR 1.36，1.18-1.58）。在这两种设计中，吸烟与银屑病的关系比PsA更密切。PsA和银屑病在横断面上与糖尿病（OR分别为1.35和1.39）和CAD（OR分别为1.56和1.38）相关。
基因预测的糖化血红蛋白（糖尿病的替代物）增加了PsA风险（OR 1.18每增加6.7mmol/mol；1.02-1.36），银屑病则不受影响。PsA（OR 1.05；1.003-1.09）和银屑病（OR 1.03；1.001-1.06）的遗传易感性与CAD风险增加相关。
结论：观察和遗传学证据一致表明，BMI和血糖控制与银屑病风险增加相关，而银屑病与CAD风险增加相关。需要进一步研究以了解这些关联的机制。
文献来源：
Zhao SS, Bellou E, Verstappen SMM, et al. Association between psoriatic disease and lifestyle factors and comorbidities: cross-sectional analysis and Mendelian randomisation [published online ahead of print, 2022 Jul 21]. Rheumatology (Oxford). 2022;keac403. doi:10.1093/rheumatology/keac403
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