【1】院外心脏骤停患者气道疏通应首选喉管插管
doi:10.1001/jama.2018.7044
对于院外心脏骤停患者(OHCA)，急诊救护人员通常采用气管内插管(ETI)或声门上气道插管，如喉管(LT)。近日研究人员比较了上述2种方法对OHCA患者预后的影响。3004名成年OHCA患者参与研究，其中1505人接受LT，1499人接受ETI。参与者平均年龄64岁，男性占60.9%，3000人完成研究。LT首次气道开通率为90.3%，ETI仅为51.6%。LT组72小时生存率为18.3%，略高于ETI组的15.4%。结果表明院外心脏骤停患者接受声门上气道喉管插管后72小时生存率高于气管内插管，应成为心脏骤停院外气道疏通的首选方法。
【2】声门上气道通气装置相比于气管插管不会改善心脏骤停患者预后
doi:10.1001/jama.2018.11597
近日研究人员比较了声门上气道通气装置(SGA)与气管插管(TI)对成人非创伤性院外心脏骤停早期气道护理结果的差异。英格兰4个急救中心参与研究，院外心脏骤停患者随机接受TI或SGA作为首选气道通气策略。9296名患者参与，其中SGA组4886人，TI组4410人，患者平均年龄73岁，女性占36.3%。9289人接受Rankin评估，其中SGA组311人预后良好，而TI组为300人（6.4 vs 6.8%）。SGA气道疏通首次成功率较高（87.4% vs 79.0%），但TI组患者接受气道管理升级的风险较低（77.6% vs 85.2%）。组间返流与抽吸率差异不显著。研究认为，对于院外心脏骤停患者，声门上气道通气装置相比于气管插管对患者30天预后改善效果不显著。
【3】1990-2016年全球枪支死亡率
doi:10.1001/jama.2018.10060
1990年至2016年全球、区域和国家按性别和年龄划分的枪支死亡率尚未清楚。新的研究使用来自195个国家和地区的模型中的生命登记，口头尸检，人口普查和调查数据以及警察记录的数据。结果显示，2016年全球火器伤患者死亡人数为251000（95％不确定区间[UI]，195000-276000），而1990年死亡人数为209000（95％，172000-235000）。 从1990年到2016年，全球年龄标准化火器死亡率年化下降0.9％（95％UI，0.5％-1.3％）。
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